Cannabidiol est-il une étoile montante ou une lubie populaire?

Cannabidiol est-il une étoile montante ou une lubie populaire?
Le CBD, à base de chanvre, fait l’objet d’un traitement spécial contre la douleur, les nausées et diverses maladies. ElRoi / Shutterstock.com

Le cannabidiol, ou CBD, est devenu un nom familier. Sur beaucoup sites de média sociaux, les gens suggèrent «mais avez-vous essayé l'huile de CBD?» dans des publications relatives à tout problème lié à la santé.

La CBD, un constituant mineur de la marijuana, est largement présentée comme Le miracle de la nature par les amateurs de CBD. Il n’élève pas les gens haut, contrairement au constituant principal de la marijuana, le delta-9-tétrahydrocannabinol (THC). Cependant, compte tenu de la récente augmentation de sa popularité, on pourrait penser que la molécule est magique.

Nous sommes des scientifiques en pharmacologie comportementale, et nous étudions comment les médicaments agissent sur le corps. Plus précisément, nous avons intérêt à développer nouveaux médicaments pour le traitement de la douleur qui ont un potentiel d'abus de drogues réduit, et interventions thérapeutiques contre la toxicomanie. Bien qu'il existe un intérêt scientifique à l'utilisation de la CBD pour le traitement de la douleur et de la toxicomanie, ainsi que pour de nombreuses autres indications médicales, il y a beaucoup de choses que nous ignorons encore à propos de la CBD.

CBD et THC: comment fonctionnent-ils?

Les médicaments agissent sur le corps en se liant et en agissant sur diverses molécules de protéines, appelées récepteurs à la surface des cellules, appelées récepteurs. Ces récepteurs envoient ensuite des signaux qui peuvent avoir un impact sur les fonctions corporelles.

La marijuana a des effets sur le corps, car de nombreux animaux possèdent des récepteurs appelés «récepteurs de cannabinoïdes». Deux récepteurs de cannabinoïdes connus sont responsables des effets de la marijuana. Un seul d'entre eux, le récepteur de type cannabinoïde 1 (CB1R), est responsable de la consommation élevée de marijuana. Ces récepteurs aux cannabinoïdes se trouvent principalement dans les cellules nerveuses situées dans tout le corps, y compris le cerveau.

La CDB ne fait pas monter les gens, pas la CBD lier ou agir sur CB1R. Le CBD ne se lie pas non plus à l’autre récepteur des cannabinoïdes, il n’agit pas non plus. le récepteur 2 de type cannabinoïde (CB2R), principalement trouvé sur les cellules immunitaires. En revanche, le THC se lie et active ces deux récepteurs.

Des études indiquent que le CBD agit toutefois sur plusieurs autres types de récepteurs. Ceux-ci incluent le récepteur 5-HT1A de la sérotonine, qui peut aider à réguler sommeil, humeur, anxiété et douleur. Le CBD peut également modifier indirectement l'activité des récepteurs aux cannabinoïdes du corps.


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Cependant, les scientifiques ne comprennent pas encore la manière exacte dont la CDB agit sur le corps. De même, de nombreuses affirmations anecdotiques liées à la santé concernant la CDB ne sont pas fondées sur des preuves scientifiques solides et peuvent être dues à des preuves bien documentées. effets placebo.

Il existe cependant de fortes preuves que la CBD a des effets bénéfiques durables sur le traitement de l'épilepsie persistante.

Charlotte's Web

Cela fait presque six ans depuis l'histoire de la souche de marijuana de Charlotte's Web fait irruption dans les médias nationaux et internationaux. Cette variété de marijuana a été nommée en l'honneur de Charlotte Figi, qui a lutté contre une épilepsie incurable chez l'enfant jusqu'à ce qu'elle reçoive de l'huile extraite de la souche, qui contient une teneur plus élevée en CBD / THC.

Le père de Charlotte a visionné une vidéo en ligne d'un enfant californien souffrant de crises d'épilepsie, traité avec succès avec de la marijuana. Il s'avère que le composé actif qui aidait Charlotte n'était pas le THC mais le CBD.

Sur la base de preuves cliniques, GW Therapeutics a développé et licencié son propre extrait de CBD, un médicament maintenant appelé Epidiolex. Les essais cliniques avec Epidiolex pour les indications du syndrome de Dravet et du syndrome de Lennox Gastaut, deux formes d'épilepsie pédiatrique, ont été remarquablement positifs.

En juin, 2018, la Food and Drug Administration, a approuvé Epidiolex pour le traitement de ces deux formes d'épilepsie chez les enfants n'ayant pas répondu aux autres traitements.

Dans le même temps, alors que les essais cliniques sur Epidiolex étaient en cours, une étude marquante de l'Université d'Indiana démontré un mécanisme possible pour les effets étonnants de CBD sur les syndromes de Dravet et Lennox Gastaut. Ces deux syndromes sont associés à des mutations génétiques dans deux gènes importants pour la régulation des ions sodium.

Une compréhension spécifique

Les cellules nerveuses régulent la manière dont elles envoient des signaux en fonction de la manière dont les ions, ou les molécules avec une charge électrique globale positive ou négative, entrent et sortent de leurs cellules. Les ions les plus courants qui régulent la signalisation des cellules nerveuses sont le sodium, le potassium, le calcium et le chlorure. Ces ions entrent et sortent de la cellule via des pores appelés canaux ioniques.

Dans de nombreuses formes d'épilepsie, toutefois, le mouvement des ions n'est pas correctement contrôlé. Cela conduit à une décharge aberrante des cellules nerveuses du cerveau et à une activité épileptique.

Dans les deux formes d'épilepsie pour lesquelles le CBD est efficace, il existe des modifications dans les canaux qui contrôlent le flux de sodium entrant et sortant des cellules nerveuses, ou ce que l'on appelle une «canalopathie sodique».

L’étude de l’Université d’Indiana a montré que le CBD peut directement inhiber le flux aberrant d’ions sodium dans les cellules nerveuses présentant des canalopathies sodiques. Fait important, le CBD ne semble pas avoir d’incidence sur le flux de sodium dans les cellules nerveuses saines.

Bien que le CBD ait des effets marqués sur ces canalopathies sodiques, cela ne signifie pas que le CBD produira des avantages significatifs pour d'autres formes d'épilepsie.

D'autres formes d'épilepsie sont liées à des problèmes de régulation liés au flux de ions de potassium dans les cellules. Ce type d'épilepsie pédiatrique est résistant à tous les traitements connus, y compris le CBD.

Un potentiel thérapeutique contre la douleur?

Il existe également des affirmations selon lesquelles le CBD peut être utilisé pour traiter la douleur. Et de fait, de plus en plus de preuves dans des études de laboratoire précliniques montrent que le CBD peut être utile pour le traitement et la prévention de la douleur neuropathique ou pour une réponse amplifiée pouvant être due à une lésion des cellules nerveuses. Dans un modèle murin de ce type de douleur, les injections de CBD empêché et inversé le développement d'un signe distinctif de douleur neuropathique, Appelée allodynie mécanique. C'est la sensation de douleur due à un stimulus non nocif, telle que la sensation de porter des vêtements sur une zone de peau qui a un coup de soleil. Une nouvelle étude de l’Université McGill à Montréal, Canada, montre que administration orale de CBD produit ces mêmes effets chez des rats avec un type de douleur similaire.

Dans les deux cas, les scientifiques ont découvert que ces effets sont probablement dus aux actions des récepteurs de la sérotonine. Une étude réalisée par des scientifiques de l’Université du Kentucky a suggéré que le CBD s’applique sur la peau, ou CBD transdermique, peut réduire l'inflammation chez un modèle d'arthrite chez le rat.

Cependant, d’autres études du laboratoire de l’Université du Temple montrent que Le CBD ne fonctionne pas pour tous les types de douleur lorsqu'il est testé sur des animaux.

Une mise en garde importante à ces résultats est que tous les composés qui produisent des effets dans les études sur la douleur des rongeurs ne fonctionneront pas chez l'homme. En outre, la plupart de ces études ont examiné les effets de la CDB injectée. Jusqu'à présent, il y a peu de preuves montrant des effets thérapeutiques du comestible ou du transmucosal, l'administration d'un médicament à travers une membrane muqueuse, le CBD contre la douleur. Les preuves de l’utilisation de la CDB transdermique sont limitées. Ainsi, jusqu'à ce que d'autres études scientifiques soient conduites, le battage publicitaire selon lequel le CBD peut traiter avec succès diverses formes de douleur chez l'homme est prématuré.

CBD: au-delà du laboratoire

Cannabidiol est-il une étoile montante ou une lubie populaire?18, 2019 annonçant la disponibilité du CBD. Lynne Anderson, CC BY-SA

Toujours curieux de tout le battage médiatique? Avant de vous rendre au supermarché local pour acheter du CBD afin de mener votre propre essai à domicile, il convient de prendre en compte quelques points supplémentaires.

La plupart des produits à base de CBD vendus dans les épiceries sont présentés comme «dérivés du chanvre». En d'autres termes, ils proviennent d'une plante de cannabis dont la quantité de THC est supposément extrêmement faible. En règle générale, les produits dérivés du chanvre sont fabriqués à partir des tiges et des racines de la plante. Cela contraste avec la marijuana, qui peut contenir différentes quantités de THC et provient des fleurs de la plante de cannabis. Récemment, les produits dérivés du chanvre ont été retirés de la Loi sur les substances contrôlées.

Cependant, il reste à déterminer si le CBD dérivé du chanvre fonctionne exactement de la même manière que le CBD dérivé de la marijuana. En outre, la FDA n'approuve pas les produits à base de CBD en tant que compléments alimentaires, ni la commercialisation d'allégations relatives à la santé. En outre, l’agence interdit l’ajout de THC ou de CBD aux produits alimentaires vendus dans commerce entre états pour la consommation humaine ou animale.

Tant qu’aucune réclamation médicale n’est associée, la FDA autorise l’utilisation d’huile et de graines de chanvre dans les cosmétiques. Cependant, l'utilité des produits à base de chanvre dans les cosmétiques reste également à déterminer.

De plus, comme de nombreux articles sur les tablettes des supermarchés ne sont pas approuvés par la FDA, leur production est soumise à un contrôle limité. la quantité de CBD, le cas échéant, que ces produits contiennent est souvent mal étiquetée ou trompeuse. Il est donc trop tôt pour dire si la CDB est vraiment une étoile montante ou tout simplement une lubie qui s’éteindra et tombera sur Terre.La Conversation

À propos des auteurs

Jenny Wilkerson, professeure adjointe de pharmacodynamique, Université de la Floride et Lance McMahon, professeur et chaire de pharmacodynamique, Université de la Floride

Cet article est republié de La Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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