Ce que vous devez savoir sur les produits Rub on Pain

J'étais un enfant maladroit et avais plus que ma juste part de bosses et de coups. En conséquence, j'ai été le destinataire d'un nombre considérable de conseils répétitifs pour "mieux le frotter". Mon jeune moi ne considérait pas cela comme utile; Je voulais que la douleur disparaisse, maintenant. The Conversation

Un peu un gosse, peut-être, mais si vous demandez aux gens avec douleur - n'importe quelle douleur, soit une douleur aiguë après une chute ou une opération, un mal de tête, ou une douleur chronique comme l'arthrite - ce qu'ils veulent du traitement, c'est la même comme je le voulais il y a toutes ces années. La douleur a disparu, maintenant.

Il peut y avoir quelque chose dans l'idée que le frottement d'une zone douloureuse pourrait réellement aider. Nous frottons la peau sur une zone douloureuse presque instinctivement. Le toucher appliqué à une fréquence particulière peut être agréable. Et bien qu'il existe des recherches qui démontrent que cela peut aider, c'est un grand saut pour démontrer que le frottement seul est un traitement utile pour la douleur si cette douleur est modérée ou sévère.

Mais qu'en est-il de frotter quelque chose sur une zone douloureuse - une crème ou un gel? Il y en a toutes sortes. Certains visent à refroidir, certains à produire une sensation de chaleur, certains contiennent des médicaments comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), ou la capsaïcine, un extrait de piment. Certains sont pour la douleur aiguë, certains pour la chronique, certains vous pouvez acheter au comptoir de la pharmacie, et d'autres ont besoin d'une prescription. Toute grande pharmacie a une gamme ahurissante de produits. Comment choisissez-vous? Est-ce mieux que de simplement frotter?

L'aide prend la forme d'un nouveau Revue générale de Cochrane qui rassemble toutes les preuves actuelles. L'aperçu a rassemblé les résultats des revues 13 Cochrane, avec des essais individuels 206 et autour des participants 30,700, pour évaluer les avantages et les inconvénients d'une gamme d'analgésiques topiques (appliqués sur la peau) pour une gamme de conditions.


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Le résultat principal était de savoir si les personnes souffrant de douleur modérée ou sévère avaient une douleur réduite au pire qu'une douleur bénigne avec un traitement. Et la comparaison était entre le frottement sur le médicament d'essai et le frottement sur un médicament de placebo qui était identique à tous égards excepté qu'il n'avait aucun ingrédient actif. Les deux ont été frottés de la même manière pour éviter les effets du frottement lui-même.

Il y a de bonnes et de mauvaises nouvelles

D'abord, les bonnes nouvelles. Dans les cas de douleurs aiguës telles que foulures et entorses, deux produits AINS topiques, un gel de diclofénac (Emulgel) et un gel de kétoprofène ont produit un bon soulagement de la douleur d'environ 70 à 80%, soit 40 à 60% de plus qu'avec le placebo. Un bon résultat ici que la douleur a été réduite de modérée ou sévère à pas pire que doux après environ une semaine. Le gel est important, car les mêmes médicaments dans les crèmes ou les emplâtres n'étaient pas aussi efficaces (et il y a probablement de bonnes raisons à cela). C'est à peu près tout pour les produits de douleur aiguë disponibles, avec ou sans ordonnance.

Dans les conditions de douleur chronique, les nouvelles sont moins bonnes. Pour les affections musculo-squelettiques, comme l'arthrose, le kétoprofène et le gel de diclofénac ont produit un bon soulagement de la douleur - après environ deux semaines - chez 15-20 seulement plus de personnes qu'un gel placebo. Curieusement, les réponses placebo étaient assez élevées, donc quand nous avons inclus la réponse au placebo dans les chiffres, nous avons trouvé que 40% à 60% font bien avec le diclofénac ou le kétoprofène.

Il existe également un produit à base de piments forts (capsaïcine à forte concentration en 8%) qui est utile chez environ 10% des personnes souffrant de douleurs nerveuses; mais c'est un traitement utilisé par des spécialistes, souvent à l'hôpital.

Pour de nombreux autres produits anti-douleur (remèdes à base de plantes médicinales, salicylates, menthols et certains préparations AINS), nous n'avons aucune preuve ou si peu de preuves que nous ne pouvons pas lui faire confiance. Cela peut fonctionner, mais si vous l'achetez, vous n'avez aucune idée si vous achetez quelque chose de vraiment bon ou si vous gaspillez votre argent. L'expérience suggère ce dernier, mais si vous avez un remède que vous jurez, respectez-le. Je connais un gars qui jure en frottant WD40 sur un mal de dos, mais je ne le recommanderais pas.

Les analgésiques frottés sont conçus pour fonctionner localement, cependant. Bien qu'il puisse y avoir quelques réactions locales (comme des démangeaisons ou des rougeurs), la bonne nouvelle est que les effets sur les autres parties du corps (comme les nausées ou la dyspepsie) et les effets secondaires graves (comme les saignements) sont rares. qui sont frottés sont beaucoup plus bas que quand ils sont pris par voie orale.

A propos de l'auteur

Andrew Moore, chercheur principal honoraire, Université d'Oxford

Cet article a été publié initialement le The Conversation. Lis le article original.

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