Comment les régimes très hypocaloriques inversent le diabète

Une nouvelle recherche clarifie les mécanismes par lesquels la restriction calorique inverse rapidement le diabète de type 2.

Un Américain sur trois développera le diabète de type 2 par 2050, selon des projections récentes du Center for Disease Control and Prevention. Les rapports indiquent que la maladie entre en rémission chez de nombreux patients qui subissent une chirurgie de perte de poids bariatrique, ce qui restreint considérablement l'apport calorique avant une perte de poids cliniquement significative.

Les chercheurs de l'Université de Yale ont étudié les effets d'un régime à très faible teneur en calories (VLCD), composé d'un quart de l'apport normal, sur un modèle de rongeur de type 2. En utilisant une nouvelle approche isotopique stable (naturelle), qu'ils ont développée, les chercheurs ont suivi et calculé un certain nombre de processus métaboliques qui contribuent à l'augmentation de la production de glucose par le foie.

La méthode, connue sous le nom de PINTA, a permis aux chercheurs d'effectuer un ensemble complet d'analyses des principaux flux métaboliques dans le foie qui pourraient contribuer à la résistance à l'insuline et à la production de glucose par le foie. dans le diabète.

En utilisant cette approche, les chercheurs ont identifié trois mécanismes majeurs responsables de l'effet dramatique de la VLCD d'abaisser rapidement les concentrations de glucose sanguin chez les animaux diabétiques.

Dans le foie, le VLCD diminue la production de glucose par:

  • diminuer la conversion du lactate et des acides aminés en glucose;
  • diminuer le taux de conversion du glycogène hépatique en glucose;
  • et diminution de la teneur en graisse, qui à son tour améliore la réponse du foie à l'insuline.

Ces effets positifs du VLCD ont été observés en seulement trois jours.

"En utilisant cette approche pour interroger complètement le métabolisme des glucides et des graisses du foie, nous avons montré que c'est une combinaison de trois mécanismes qui est responsable de l'inversion rapide de l'hyperglycémie suite à un régime hypocalorique", explique Gerald I. Shulman, la médecine et la physiologie cellulaire et moléculaire à Yale et un chercheur à l'Institut médical Howard Hughes.

La prochaine étape pour les chercheurs sera de confirmer s'ils peuvent reproduire les résultats chez les patients diabétiques de type 2 subissant une chirurgie bariatrique ou consommant des régimes hypocaloriques. Son équipe a déjà commencé à appliquer la méthodologie PINTA chez l'homme.

Des subventions du United States Public Health Service ont appuyé cette recherche.

Les chercheurs rapportent leurs résultats dans la revue Cell Metabolism.

La source: Université de Yale

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