Dans 1954, le premier directeur général de l'Organisation mondiale de la santé, le Dr Brock Chisholm, a déclaré: «Sans santé mentale, il ne peut y avoir de véritable santé physique».

Plus d'un demi-siècle plus tard, nous avons un grand nombre d'études qui soutiennent sa croyance. De façon surprenante, compte tenu de l'efficacité connue de l'exercice comme une partie supplémentaire de traitement de la dépression, il y a eu peu d'études portant sur l'utilisation de l'exercice dans le traitement des personnes TSPT grave.

le syndrome de stress post-traumatique se produit souvent après des événements potentiellement mortelles. Le SSPT est commun dans certaines professions, les forces armées et des agents de police. le Département des Anciens Combattants des États-Unis estime que 10% des femmes et 4% des hommes sont affectés dans la population générale, avec des taux aussi élevés que 31% parmi les vétérans de combat. En Australie, on estime que jusqu'à 5% des personnes souffriront du SSPT, avec une multiplication par quatre des cas de SSPT depuis les troupes australiennes. premier est allé à la guerre en Afghanistan dans 2001.

Le SSPT touche plus que la santé mentale. Il est lié à un plus grand risque de maladies chroniques telles que diabète, L'obésité, l'abus d'alcool et les maladies cardiovasculaires. La prise de poids et la perte de remise en forme sont également peu probable pour aider à la récupération des aides d'un tel débilitante et englobant la maladie, et peut souvent aggraver les symptômes.

Exercice Comme traitement

Parce que l'exercice peut avoir un effet positif sur la dépression, nous soupçonnions que l'exercice aurait un effet similaire sur le SSPT. Donc, nous avons mené un essai clinique avec des personnes 81, la plupart d'anciens soldats et des officiers de police, dans le traitement résidentiel à St John Hospital de Dieu à Richmond, Australie.

Dans notre étude, nous avons assigné au hasard des patients à deux types de traitement. La moitié a reçu des soins habituels, une combinaison de thérapie de groupe, de médicaments et de psychothérapie. L'autre moitié a bénéficié d'un programme d'exercices structuré et individualisé combinant des exercices de marche et de force, en plus des soins habituels, pendant une période de 12-semaines.

Le programme d'exercices était peu coûteux et utilisait des bandes d'exercices élastiques pour reproduire des exercices de gymnastique traditionnels tels que le développé couché et les squats. Les exercices ont été adaptés à chaque individu afin de maximiser la motivation et de continuer à participer.

Puisque la mauvaise motivation est un symptôme clé de la dépression sévère, il peut être difficile de demander aux personnes qui éprouvent de graves troubles mentaux de faire de l'exercice. Pour la plupart des participants à notre étude, leur programme d'exercices précoces consistait simplement à se lever du lit, à se rendre deux fois au poste des infirmières et à répéter.

À la session suivante, cela pourrait augmenter en ajoutant un tour supplémentaire à la station des infirmières, en plus de divers exercices axés sur la réanimation.

Les détails du programme ont été consignés dans le journal d'exercices du participant. Les objectifs de l'exercice ont été établis et passés en revue avec le physiologiste de l'exercice. Nous avons fourni des podomètres (step-counters) permettant aux patients de suivre leur nombre quotidien de pas et de fixer des objectifs spécifiques.

Plus d'exercice, une meilleure santé

Les patients qui ont reçu le programme d'exercice en plus des soins habituels ont montré une plus grande amélioration des symptômes du TSPT, de la dépression, de l'anxiété et du stress comparativement à ceux qui ont reçu des soins habituels seuls. Et les avantages du programme d'exercices s'étendaient bien au-delà de l'amélioration de la santé mentale.

Les patients qui ne recevaient que des soins habituels prenaient du poids, marchaient moins et s'assoyaient plus souvent pendant la période de 12-semaine. Cependant, les patients qui ont terminé l'intervention d'exercice en plus des soins habituels ont perdu du poids et ont rapporté significativement plus de temps à marcher et moins de temps assis. En fin de compte, cela a réduit leur risque global de développer une maladie cardiaque.

Des résultats similaires ont été trouvés démontrant un effet positif du programme d'exercice sur la qualité du sommeil, connu pour être pauvre parmi les personnes souffrant de stress post-traumatique.

L'exercice améliore le bien-être des vétérans de combat

Il est important, à la suite de cette recherche St John de l'hôpital Dieu a inclus l'exercice comme un élément clé de son programme de traitement du SSPT. Prometteur la recherche du Royaume-Uni a montré un effet positif du surf sur l'amélioration du bien-être des vétérans de combat. Fait important, les organismes de bienfaisance tels que Soldat en Australie, Aide For Heroes et Surf Action au Royaume-Uni contribuent à promouvoir l'activité physique et de faciliter l'engagement parmi les anciens combattants contemporains.

Nos résultats sont en ligne avec des recherches antérieures aux États-Unis démontrant un effet positif de Yoga en SSPTet fournit un soutien pour l'inclusion d'exercices structurés et individualisés dans le cadre du traitement du TSPT.

Pour la première fois, cette étude montre que les programmes d'exercices personnalisés et ciblés peuvent améliorer la santé physique et mentale des patients SSPT. D'autres recherches sont actuellement en cours à l'Université de Californie, San Francisco.

S'il est vrai que sans santé mentale, il n'y a pas de véritable santé physique, l'exercice semble vital pour les deux.

Cet article a été publié initialement le The Conversation.
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À propos de l’auteur

Simon Rosenbaum est boursier postdoctoral à George Institute for Global Health. Il est physiologiste de l'exercice accrédité et chercheur postdoctoral. Ses recherches portent sur l'impact de l'activité physique et des interventions sur le mode de vie sur la santé mentale et physique des personnes souffrant de troubles mentaux, y compris le stress post-traumatique, la schizophrénie et le premier épisode de psychose.

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