COVID-19: L'exercice réduit-il vraiment le risque?

COVID-19: L'exercice réduit-il vraiment le risque?
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A nouvelle étude américaine montre que les personnes moins actives physiquement sont plus susceptibles d'être hospitalisées et de mourir avec le COVID-19. Selon ces nouveaux calculs, être inactif vous expose à un risque plus élevé de COVID-19 que tout autre facteur de risque sauf l'âge et le fait d'avoir subi une transplantation d'organe. Si c'est vrai, c'est un gros problème.

Dans l'étude, les prestataires de soins de santé ont demandé aux gens combien ils faisaient de l'exercice pendant une période de deux ans avant la pandémie. À l'aide de ces informations, les personnes ont été classées en trois groupes. Le premier groupe - décrit comme «constamment inactif» - ne faisait pas plus de 10 minutes par semaine. Le deuxième groupe s'est engagé dans «une certaine activité» - en faisant de 11 à 149 minutes par semaine. Le troisième groupe s'est régulièrement réuni lignes directrices sur l'activité physique, exercice de 150 minutes par semaine ou plus. L'exercice a été défini comme une activité modérée à intense, un exemple étant une «marche rapide».

Par rapport aux personnes qui faisaient de l'exercice pendant au moins 150 minutes par semaine, les personnes qui étaient systématiquement inactives étaient deux fois plus susceptibles d'être hospitalisées et de mourir à cause du COVID-19. Ils couraient également un plus grand risque d'hospitalisation et de décès que les personnes pratiquant une activité physique.

Il y a de nombreuses raisons de faire confiance à cette étude. Il utilise les données de près de 50,000 19 personnes qui ont eu le COVID-2020 entre janvier et octobre XNUMX. Les informations sur leur niveau d'exercice étaient collecté avant COVID-19 est entré en scène - ce qui signifie que les réponses n'ont pas été affectées par les résultats du COVID-19 des gens. Les chercheurs ont également essayé de prendre en compte des éléments qui pourraient fausser le tableau - par exemple, l'âge d'une personne et les autres problèmes de santé dont elle souffrait.

Cependant, il y a aussi de nombreuses raisons de se méfier. Pour commencer, les gens eux-mêmes ont déclaré combien ils faisaient de l'exercice, plutôt que de faire de l'exercice évalué d'une manière objective.

Le plus gros problème, cependant, est le risque de déroutant - c'est-à-dire d'un élément non mesuré faussant l'image. Cela se produit lorsque l'exposition (dans ce cas, l'exercice) et le résultat (dans ce cas, l'hospitalisation et le décès liés au COVID-19) sont également influencés par une autre variable non mesurée - le «facteur de confusion».

Prenons un exemple classique: le meurtre et la crème glacée. Si vous regardez au cours de quelques années, vous constaterez que les meurtres augmentent et diminuent parallèlement aux ventes de crème glacée. Personne, cependant, ne pense que la crème glacée cause un meurtre ou que, après avoir commis un meurtre, on est plus susceptible de manger de la crème glacée.


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Le problème ici est déconcertant, et le temps est le facteur de confusion. Sans surprise, les ventes de crème glacée sont plus élevées lorsqu'il fait chaud. De façon intéressante, les meurtres augmentent également à des températures plus élevées.

Lorsque nous pensons à la relation entre les résultats du COVID-19 et l'activité physique, les facteurs de confusion possibles sont presque infinis. Problèmes de santé à long terme tels que le diabète augmenter le risque de COVID-19 et peut rendre l'exercice plus difficile. Le manque d'exercice peut également causer ou aggraver certaines conditions à long terme. Bien que les auteurs aient essayé de considérer cela, il aura été difficile de le contrôler complètement.

De plus, indépendamment de l'âge, la fragilité est un facteur de risque pour les pires résultats du COVID-19, et la fragilité a bien sûr également un impact sur l'activité physique. Les facteurs socio-économiques ont également un rôle à jouer. Il est maintenant bien connu que les personnes issues des groupes les moins favorisés risque accru de COVID-19. L'inconvénient est également lié à moins d'opportunités se livrer à des activités physiques de loisir - pour la plupart, le type d'exercice que cette étude mesurait.

En bref, de nombreux facteurs comportementaux et environnementaux sont interdépendants, notamment l'alimentation, le poids, la consommation d'alcool et de drogues et l'activité physique. Démêler l'impact de l'un de l'autre peut être extrêmement difficile.

Malgré ces limites, la bonne nouvelle est que c'est généralement une bonne idée de faire plus d'exercice, que l'inactivité soit ou non un facteur de risque majeur pour le COVID-19. Être plus actif améliore la santé et le bien-être et réduit le risque de développer des maladies. Chez les personnes vivant déjà avec des problèmes de santé à long terme, il peut également améliorer la gestion des maladies et les résultats.

Faire de l'exercice ne signifie pas nécessairement faire du sport ou aller à la salle de sport - la danse, la marche rapide ou la tonte de la pelouse comptent.Faire de l'exercice ne signifie pas nécessairement faire du sport ou aller à la salle de sport - la danse, la marche rapide ou la tonte de la pelouse comptent. alexei_tm / Shutterstock

L'Organisation mondiale de la santé nous dit que certaines activités physiques valent mieux qu'aucune et que plus d'activité physique est encore mieux. Il met également en évidence la nécessité de réduire le temps sédentaire - à savoir le temps passé assis ou couché.

Donc, que l'inactivité double ou non le risque de mourir du COVID-19, le respect des directives en matière d'activité physique est une suggestion judicieuse. Et peut-être que la chose la plus appréciée dans cette étude est que, contrairement à certains des autres facteurs de risque du COVID-19, l'activité physique est modifiable. Nous ne pouvons pas changer notre âge. Pour la plupart, nos conditions de santé à long terme sont avec nous pour rester. Mais avec les bons supports en place, la plupart d'entre nous peuvent être plus actifs.

A propos de l'auteurLa Conversation

Jamie Hartmann Boyce, Chercheur principal, chargé de cours et codirecteur du programme DPhil de soins de santé factuels, Centre for Evidence-Based Medicine, Université d'Oxford

Cet article est republié de La Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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