La recherche clinique a établi l'exercice comme une intervention sûre et efficace pour contrer les effets physiques et psychologiques néfastes du cancer et de son traitement. La société australienne d'oncologie clinique est la première à recommander l'exercice dans le cadre de soins réguliers du cancer. (Unsplash / curtis macnewton), CC BY-NC-SA Scott Lear, Université Simon Fraser

Il y a un mouvement à pied (jeu de mots) pour amener plus de gens à faire de l'exercice en faisant participer leurs médecins de famille.

Au Royaume-Uni, le gouvernement a récemment publié Médecine en mouvement - une ressource en ligne pour aider les médecins à expliquer à leurs patients l'importance de l'exercice physique dans des conditions aussi diverses que le cancer et la démence. C’est une initiative bienvenue, étant donné que l'inactivité physique est la quatrième cause de mortalité dans le monde, selon l'Organisation mondiale de la santé.

Les avantages de l’exercice ont été maintes fois prouvés: l’exercice réduit le risque de Dépression, Le diabète de type 2, maladies du cœur, accident vasculaire cérébral et beaucoup cancerset empêche la mort prématurée.

Si c’était une pilule, l’exercice serait un gain d’argent de 1 billion de dollars prescrit à tout le monde.

L'exercice en tant que thérapie est mentionné dans presque toutes les directives de prévention et de traitement, qui sont écrites par les médecins eux-mêmes. Pourtant, la plupart des patients n'entendent jamais leur médecin en parler. Et moins d'un Canadien sur quatre rencontrer directives actuelles pour l'activité physique, qui recommandent aux personnes de participer à des activités modérées (telles que la marche rapide) et vigoureuses (telles que le jogging, la natation ou la course à pied) pendant au moins 150 minutes par semaine.

Cela tient en partie au fait que la plupart des médecins actuellement en pratique ont reçu peu ou pas de formation sur le rôle de l'exercice dans la gestion de la maladie. Il y a des années, j'ai donné une conférence 30 sur le sujet dans une école de médecine canadienne et c'était à peu près tout ce que les étudiants ont surmonté au cours de leur programme de quatre ans.

Ceci est sur le point de changer.

Prescriptions gratuites au gymnase

Au cours des dernières années, les facultés de médecine canadiennes - telles que la Cumming School of Medicine de l’Université de Calgary - ont révisé leurs programmes incorporer des aspects de l'exercice dans la prévention et le traitement de la maladie.

C’est une partie des initiatives grandissantes comme L'exercice est la médecine qui défendent le rôle de l'exercice et encouragent les médecins à le prescrire.

De même, le Prescription pour devenir actif programme en Alberta permet aux médecins de prescrire gratuitement à leurs patients une adhésion à un gymnase par jour 30.

Les médecins qui exercent eux-mêmes sont plus susceptibles de recommander l'exercice à leurs patients. (Shutterstock)

Un programme de base appelé Marcher avec un doc a des médecins locaux marchant avec leurs patients. Le programme a été lancé par le Dr David Sabgir, cardiologue à Columbus, dans l'Ohio. Frustré par son incapacité à modifier le comportement en milieu clinique, il a invité ses patients à se promener avec lui dans un parc le samedi matin. Plus de personnes présentes sur 100 sont présentes et il existe maintenant des chapitres 400 dans le monde entier.

Des appels ont également été lancés pour que l'exercice soit considéré comme un signe vital, un peu comme la pression artérielle et le rythme cardiaque. Le prestataire d’assurance maladie Kaiser Permanente demande aux médecins américains de enregistrer combien d'activité physique un patient fait.

Les patients qui reçoivent des prescriptions d’activité physique et les conseils de leur médecin sont plus susceptibles d'être actifs, donc ces initiatives sont un bon début.

Cependant, il reste encore beaucoup à faire lorsque seulement un tiers des médecins parlent d'exercice à leurs patients.

Système de santé réactionnaire

Sans surprise, les médecins qui exercent eux-mêmes sont plus susceptibles de conseiller leurs patients sur l'activité physique. Par conséquent, le fait de cibler les médecins pour qu’ils soient plus actifs peut avoir un effet important sur la population.

Dans le même temps, les médecins disent avoir besoin d'une formation plus poussée et de meilleure qualité en ce qui concerne les avantages de l'exercice et comment conseiller les patients.

L'exercice est un médicament efficace pour de nombreux patients atteints de cardiopathie, de démence, de dépression, d'accident vasculaire cérébral et de cancer. (Shutterstock)

La nécessité de ce changement dans l'approche de la santé et de la maladie découle de deux réalisations clés. L'une d'elles est qu'il y a de plus en plus de personnes atteintes de maladies chroniques évitables et que notre système de santé n'est pas suffisamment préparé pour traiter tous ces patients.

Notre système est réactionnaire; il est conçu pour attendre que quelqu'un ait une maladie au lieu de la prévenir. Mais les maladies chroniques ne ressemblent pas aux maladies anciennes. Ils ne peuvent pas être guéris, même si beaucoup peuvent être prévenus. L'exercice est de plus en plus reconnu comme étant important pour ce changement.

Exercice pour le traitement du cancer

Deuxièmement, nous avons davantage de connaissances sur les avantages de l'exercice dans le traitement de la maladie, en plus de sa prévention. L'exercice est utilisé pour réadaptation cardiaque, après une crise cardiaque.

L'exercice fonctionne aussi bien que les médicaments qui abaissent le cholestérol et la tension artérielle pour prévenir une mort précoce. Et les diabétiques qui font de l'exercice ont besoin de moins de médicaments pour gérer leur glycémie.

Même dans le traitement du cancer, l'exercice peut réduire les effets secondaires du traitementcomme l’anxiété, la dépression et la fatigue. Cela a incité le Société d'oncologie clinique de l'Australie publier un énoncé de position dans lequel il est recommandé de faire de l'exercice dans le cadre de soins réguliers du cancer. On pense que c'est le premier du genre au monde, mais heureusement pas le dernier.

Les médecins bénéficieraient d'incitations supplémentaires, telles que des codes de facturation spécifiques permettant de prescrire des exercices, ainsi que des sessions de formation médicale continue sur la manière de le faire.

Eduquer aux médecins actuels et futurs que l'exercice est aussi bon, sinon meilleur, que de nombreux médicaments seront essentiels pour prévenir le fardeau croissant des maladies chroniques.

A propos de l'auteur

Scott Lear, professeur de sciences de la santé, Université Simon Fraser. Il écrit le blog hebdomadaire Se sentir en bonne santé avec le Dr Scott Lear.

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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