De nouveaux résultats pourraient aider à améliorer les suppléments nutritionnels pour traiter la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), la principale cause de cécité à l'échelle nationale.
La DMLA détruit graduellement la vision aiguë et centrale à mesure qu'une personne vieillit. La maladie affecte la macula, une région de la rétine responsable de la vision centrale. Nous comptons sur la macula pour les tâches qui nécessitent une vision nette, comme la lecture, la conduite et la reconnaissance des visages. Certains types de DMLA peuvent être traités s'ils sont détectés tôt, mais aucun traitement n'existe. A propos de 2 millions d'Américains ont avancé AMD.
L'étude sur les maladies oculaires liées à l'âge (AREDS), menée par l'Institut national de l'œil des NIH (NEI) et conclue dans 2001, a montré que des doses quotidiennes élevées de vitamines C et E, de bêta-carotène et de zinc et de cuivre peuvent aider. ralentir la progression vers la DMLA avancée. Cependant, l'utilisation de bêta-carotène a été liée au cancer du poumon chez les fumeurs. La dose élevée de zinc dans la formulation d'AREDS peut également causer des effets secondaires mineurs, tels que des maux d'estomac, chez certaines personnes.
Dans 2006, NEI a lancé AREDS2 pour tester si la formulation d'AREDS pouvait être améliorée en ajoutant des acides gras oméga-3; ajouter de la lutéine et de la zéaxanthine; éliminer le bêta-carotène; ou réduire le zinc. Les acides gras oméga-3 sont produits par les plantes, y compris les algues, et se retrouvent dans les poissons gras comme le saumon. La lutéine et la zéaxanthine sont des caroténoïdes, une classe de vitamines dérivées des plantes qui comprend le bêta-carotène. Des études antérieures ont suggéré que les régimes riches en lutéine, en zéaxanthine et en acides gras oméga-3 protègent la vision. Avant la fin de l'étude AREDS2, les fabricants ont commencé à les inclure dans les suppléments.
Les enquêteurs inscrits plus de 4,000 personnes entre 50 et 85 ans qui étaient à risque de DMLA avancée. Les participants ont été assignés à prendre 1 des formulations 4 quotidienne pour 5 ans: les AREDS originaux, AREDS sans bêta-carotène, AREDS à faible zinc, ou AREDS sans bêta-carotène et de faible zinc. Les participants de chaque groupe ont également pris 1 des suppléments ou des combinaisons 4: lutéine / zéaxanthine, les acides gras oméga-3, lutéine / zéaxanthine et les acides gras oméga-3, ou un placebo inactif.
L'ajout d'acides gras oméga-3 ou l'abaissement du zinc n'a eu aucun effet sur la progression de la DMLA. Cependant, les chercheurs ont trouvé certains avantages dans le mélange lutéine / zéaxanthine pour ceux qui n'ont pas reçu de bêta-carotène et ceux qui avaient très peu de lutéine et de zéaxanthine dans leur alimentation. Le mélange lutéine / zéaxanthine était également plus sûr que le bêta-carotène pour les fumeurs.
Nous avons identifié une formulation qui devrait être bonne pour tout le monde indépendamment du statut tabagique », explique le co-auteur, le Dr Wai T. Wong de NEI.
les enquêteurs AREDS2 également signalés sur les effets de ces formules sur la cataracte, une opacification du cristallin de l'œil qui est fréquente chez les personnes âgées. Comme la formulation AREDS d'origine, aucun des traitements modifiés ont eu un effet significatif sur la progression de la chirurgie de la cataracte. Cependant, les participants à faible lutéine et la zéaxanthine ne semblent avoir une certaine protection.
De nombreux facteurs contribuent au développement de la DMLA et de la cataracte, notamment la génétique, l'alimentation et le tabagisme. Alors que les scientifiques ne savent toujours pas comment les suppléments de la formulation AREDS exercent leurs effets protecteurs, ces résultats aideront les efforts visant à prévenir la perte de vision due à la DMLA.
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Institut national des affections neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux (NINDS), Institut national du vieillissement (NIA), Institut national du cœur, des poumons et du sang (NHLBI), Centre national de médecine complémentaire et parallèle (NCCAM) et Bureau de suppléments diététiques (ODS).
