Vétérinaires du Vietnam atteints du SSPT plus susceptibles d'avoir une maladie cardiaque

Parmi les jumeaux vétérans du Vietnam, les personnes ayant un trouble de stress post-traumatique (TSPT) étaient plus de deux fois plus susceptibles d'avoir une maladie cardiaque 13 ans après avoir été diagnostiqué comme vétérinaires jumeaux sans stress post-traumatique. La découverte suggère que le TSPT peut être un facteur de risque de maladie cardiaque.

 

Le SSPT touche des millions d'Américains. Elle peut être déclenchée par des événements traumatisants, notamment des agressions, des viols, des sévices infligés à des enfants, des attentats à la bombe et des catastrophes naturelles telles que des inondations et des tremblements de terre. Il peut également être déclenché par un combat militaire. À propos de 15 à 19% des vétérinaires du Vietnam ont été diagnostiqués avec un TSPT.

Les personnes atteintes du SSPT peuvent revivre de façon persistante une expérience traumatisante par des cauchemars et des flashbacks. Ils peuvent avoir un sentiment de culpabilité ou perdre tout intérêt pour des activités dont ils avaient l'habitude. Ils peuvent se sentir tendus, avoir des difficultés à dormir et être constamment sur leurs gardes.

On pense que les personnes atteintes du SSPT courent un risque accru de maladie cardiaque, mais les études antérieures n'ont pas été concluantes. Une équipe dirigée par le Dr Viola Vaccarino à l'Université Emory a examiné l'association entre le TSPT et les maladies cardiaques chez les vétérinaires du Vietnam.

Les chercheurs ont étudié des paires 281 de jumeaux d'âge moyen (170 identique et 111 fraternelle) du Vietnam Twin Era Registry. Ce registre comprend des jumeaux de toutes les branches militaires qui ont tous deux servi en service actif pendant l'ère du Vietnam (1964-1975). En étudiant les jumeaux, les chercheurs ont pu contrôler l'influence des gènes et des facteurs environnementaux précoces.

Le syndrome de stress post-traumatique a été évalué chez les hommes de 1992, alors qu'ils avaient une moyenne de 43 ans. Dans certains cas, un ou deux jumeaux ont été diagnostiqués, et dans d'autres cas, aucun des jumeaux n'avait de TSPT. La maladie cardiaque a été évaluée entre 2002 et 2010 par des examens nucléaires qui examinent le flux sanguin dans le muscle cardiaque et par la présence d'événements cliniques tels qu'une crise cardiaque. L'étude a été financée en partie par plusieurs composantes des NIH, dirigées par le National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) du NIH.

L'incidence des maladies cardiaques était plus de deux fois plus élevée chez les jumeaux atteints du SSPT que chez les autres (23% vs 9%). Une cardiopathie était définie comme une crise cardiaque, une hospitalisation pour maladie cardiaque ou une intervention cardiaque. Les vétérinaires atteints du SSPT avaient presque deux fois plus de problèmes de circulation sanguine dans leur cœur que ceux qui n'avaient pas reçu un diagnostic de TSPT.

Les vétérinaires atteints du SSPT étaient plus susceptibles au départ de fumer, de boire de l'alcool, de souffrir d'hypertension et d'avoir reçu un diagnostic de dépression majeure, d'abus d'alcool et de toxicomanie. De même, lors du suivi, les personnes atteintes du SSPT étaient plus susceptibles de fumer et de consommer de l'alcool. L'association entre le SSPT et les maladies cardiaques est demeurée après ajustement pour ces facteurs.

Cette étude suggère un lien entre le TSPT et la santé cardiovasculaire », explique Vaccarino. Par exemple, des déclencheurs émotionnels répétés au cours de la vie quotidienne chez les personnes atteintes du SSPT pourraient affecter le cœur en provoquant des augmentations fréquentes de la tension artérielle, de la fréquence cardiaque et des anomalies du rythme cardiaque qui pourraient entraîner une crise cardiaque chez les personnes prédisposées.

Les travaux futurs sur la relation entre les maladies cardiaques et le TSPT mèneront, nous l'espérons, à de meilleures stratégies de prévention et de traitement.

Source de l'article: NIH Research Matters