L'une des gares de Wuhan à l'automne 2020. La ville a rouvert en avril 2020 après un arrêt total. Liu Yan, CC BY-SA

Je vis dans une démocratie. Mais à l'approche de Thanksgiving, je me suis retrouvé à désirer le type de liberté que je vois en Chine.

Les gens en Chine peuvent se déplacer librement en ce moment. De nombreux Américains peuvent croire que les Chinois sont capables de profiter de cette liberté à cause du régime autoritaire chinois. Comme un chercheur en santé publique en Chine, Je pense que les réponses vont plus loin.

Ma recherche suggère que le contrôle du virus en Chine n'est pas le résultat d'une politique autoritaire, mais d'une priorisation nationale de la santé. La Chine a appris une dure leçon avec SRAS, le premier coronavirus pandémie du 21e siècle.

Comment la Chine a aplati sa courbe

Il y a à peine moins d'un an, un nouveau coronavirus est apparu à Wuhan, en Chine, avec 80,000 cas identifiés en trois mois, tuer des gens 3,000.

Fin janvier 2020, le gouvernement chinois a décidé de verrouiller cette ville de 11 millions d'habitants. Tous les transports vers et depuis la ville ont été arrêtés. Les autorités ont en outre verrouillé plusieurs autres villes de la province du Hubei, mettant finalement en quarantaine plus de 50 millions de personnes.

Début avril, le gouvernement chinois a limité la propagation du virus au point où il se sentait à l'aise ouvrir à nouveau Wuhan.

Sept mois plus tard, la Chine a confirmé 9,100 cas supplémentaires et a enregistré 1,407 décès supplémentaires dus au coronavirus. Les gens en Chine voyagent, mangent dans les restaurants et vont dans les théâtres, et les enfants vont à l'école sans trop se soucier de leur santé. Juxtaposez cela à ce que nous vivons aux États-Unis À ce jour, nous avons confirmé 11 millions de cas, avec le dernier million enregistré en rien que la dernière semaine.

En septembre et octobre, des amis de Chine m'ont envoyé des photos de nourriture de tout le pays alors qu'ils voyageaient pour rendre visite à des amis et à la famille pour le festival de la mi-automne, puis la semaine de vacances de la fête nationale de sept jours. Je les enviais alors et les enviais encore plus maintenant alors que les Américains se préparent et se demandent comment nous allons célébrer Thanksgiving cette année.

{vembed Y=JBagOaneLeo}
La Chine continentale et Hong Kong ont toutes deux été prises au dépourvu par le SRAS.

Ce que la Chine a appris du SRAS

On nous dit que les libertés dont jouissent les Chinois aujourd'hui se font au détriment de la soumission à un ensemble de politiques de santé publique draconiennes qui ne peuvent être instituées que par un gouvernement autoritaire. Mais ils ont aussi l'expérience de vivre une épidémie similaire.

Le SRAS a éclaté en novembre 2002 et s'est terminé en mai 2003, et la Chine était tout sauf préparée pour son émergence. Il n'avait pas le infrastructure de santé publique en place pour détecter ou contrôler une telle maladie, et a initialement décidé de donner la priorité à la politique et à l'économie sur la santé en couvrir l'épidémie. Cela n'a pas fonctionné avec une maladie aussi virulente qui a commencé à se propager dans le monde entier.

Après avoir été contraints de se réconcilier avec le SRAS, les dirigeants chinois ont finalement imposé la quarantaine à Pékin et annulé la semaine de vacances du 2003er mai XNUMX. Cela a contribué à mettre fin à la pandémie en quelques mois, avec un impact minimal. SRAS infecté environ 8,000 dans le monde et tué environ 800, Dont 65% en Chine et à Hong Kong.

Le gouvernement chinois a appris du SRAS le rôle important que joue la santé publique dans la protection de la nation. À la suite du SRAS, le gouvernement a amélioré la formation des professionnels de la santé publique et développé l'un des systèmes sophistiqués de surveillance des maladies dans le monde. Alors qu'il était pris au dépourvu pour cette prochaine grande épidémie de coronavirus en décembre 2019, le pays a rapidement mobilisé ses ressources pour mettre presque fin à l'épidémie à l'intérieur de ses frontières d'ici trois mois.

Que peuvent apprendre les États-Unis de la Chine?

Sachant qu'il n'y avait pas de traitements sûrs ou éprouvés ou de vaccin efficace, la Chine s'est appuyée sur des interventions non pharmaceutiques éprouvées pour vaincre l'épidémie. D'abord et avant tout, comprenant le virus en contrôlant les sources d’infection et en bloquant la transmission. Cela a été accompli grâce à la détection précoce (tests), l'isolement, le traitement et la recherche des contacts étroits de tout individu infecté.

Cette stratégie a été facilitée par les trois hôpitaux de campagne (fancang) le gouvernement a construit pour isoler les patients présentant des symptômes légers à modérés de leur famille. Strict quarantaine des mesures ont également été essentielles pour empêcher la propagation de cette épidémie, comme ce fut le cas avec l'épidémie de SRAS en 2003. Il s'agissait de jumelé avec port obligatoire du masque, promotion de l'hygiène personnelle (lavage des mains, désinfection à domicile, ventilation), autocontrôle de la température corporelle, ordonnances universelles de séjour à la maison obligatoires pour tous les résidents et enquêtes sur les symptômes universelles menées par des agents communautaires et des bénévoles.

Qu'auraient pu faire d'autre les États-Unis pour se préparer?

SRAS exposé grave faiblesses dans le système de santé publique chinois et a incité son gouvernement à réinventer son système de santé publique. Le COVID-19 a révélé des lacunes similaires dans le système de santé publique américain. À ce jour, cependant, l’administration actuelle a adopté l’approche exactement inverse, dévastateur notre système de santé publique.

L'administration Trump a rendu majeur coupes aux budgets des instituts nationaux de la santé et des centres de contrôle et de prévention des maladies. Le dernier budget présenté par l'administration Trump en février 2020, alors que la pandémie commençait, appelait à un réduction de 693 millions de dollars au budget du CDC.

Cela a affecté notre capacité à préparer pour une épidémie de pandémie. Dans le passé, cette préparation comprenait des partenariats internationaux pour aider à détecter la maladie avant qu'elle n'atteigne nos côtes. Par exemple, le CDC a noué des partenariats avec la Chine suite à l'épidémie de SRAS, pour aider à contenir l'émergence de maladies infectieuses en provenance de la région. À un moment donné, le CDC avait 10 experts américains travaillant sur le terrain en Chine et 40 employés chinois locaux, qui se concentrait principalement sur les maladies infectieuses. Trump a commencé à réduire ces positions peu de temps après son entrée en fonction, et au moment où le COVID-19 a éclaté, ces programmes ont été réduits à un bâton squelette d'un ou deux.

La Déclaration d'Alma Ata la santé garantie pour tous, et pas seulement la santé pour les personnes régies par un type spécifique de système bureaucratique. Les États-Unis ont été, et peuvent être, tout aussi dévoués à la protection de la santé de leur population que la Chine sous son gouvernement autoritaire. Nous l'avons démontré lors de l'épidémie d'Ebola, avec le lancement d'un effort gouvernemental entier coordonné par Ron Klain, qui a été nommé Chef de cabinet de la Maison Blanche sous le président élu Biden.

Cet effort, qui comprenait une réponse coordonnée avec les deux Nations africaines et Chine, une meilleure préparation aux États-Unis et finalement aidé à sauver des centaines de milliers de vies autour du monde. Une réduction du financement de notre infrastructure de santé publique, sous l'administration Trump, était désinvestissement dans la santé du peuple américain et n'aurait pas dû se produire. Une nouvelle administration qui place la santé publique aux commandes, une fois de plus, nous prouvera, je l'espère, que la santé n'est pas seulement quelque chose qui peut être protégé sous un gouvernement autoritaire, mais est en fait un droit pour tous.

À propos de l’auteur

Elanah Uretsky, professeur agrégé d'études internationales et mondiales, Brandeis University

Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

Livres connexes:

Le corps garde le score : le cerveau, l'esprit et le corps dans la guérison des traumatismes

par Bessel van der Kolk

Ce livre explore les liens entre les traumatismes et la santé physique et mentale, offrant des idées et des stratégies de guérison et de rétablissement.

Cliquez pour plus d'informations ou pour commander

Souffle: la nouvelle science d'un art perdu

par James Nestor

Ce livre explore la science et la pratique de la respiration, offrant des idées et des techniques pour améliorer la santé physique et mentale.

Cliquez pour plus d'informations ou pour commander

Le paradoxe végétal : les dangers cachés des aliments « sains » qui causent des maladies et une prise de poids

par Steven R. Gundry

Ce livre explore les liens entre l'alimentation, la santé et la maladie, offrant des idées et des stratégies pour améliorer la santé et le bien-être en général.

Cliquez pour plus d'informations ou pour commander

Le code de l'immunité : le nouveau paradigme de la vraie santé et de l'anti-âge radical

par Joel Greene

Ce livre offre une nouvelle perspective sur la santé et l'immunité, s'appuyant sur les principes de l'épigénétique et offrant des idées et des stratégies pour optimiser la santé et le vieillissement.

Cliquez pour plus d'informations ou pour commander

Le guide complet du jeûne : Guérissez votre corps grâce au jeûne intermittent, alterné et prolongé

par le Dr Jason Fung et Jimmy Moore

Ce livre explore la science et la pratique du jeûne en offrant des idées et des stratégies pour améliorer la santé et le bien-être en général.

Cliquez pour plus d'informations ou pour commander