Les jeunes diabétiques sont 3 fois plus susceptibles de tenter de se suicider

Les jeunes diabétiques sont 3 fois plus susceptibles de tenter de se suicider
Image Steve Buissinne

Une nouvelle étude montre que les risques de troubles psychiatriques et de tentatives de suicide sont considérablement plus élevés pour les jeunes de 15 à 25 ans atteints de diabète de type 1.

Les chercheurs ont examiné le risque de troubles psychiatriques dans un groupe d'adolescents et d'adultes émergents atteints de diabète de type 1 (T1D) au Québec, Canada par rapport à la même population d'âge sans diabète.

Les résultats de Diabetes Care souligner l’importance d’identifier les troubles psychiatriques chez les adolescents et les jeunes adultes T1D et accroître l'accès aux services de santé mentale pendant cette période de transition vulnérable.

Des résultats frappants pour les diabétiques

Les chercheurs ont utilisé les données de la base de données du Système intégré de surveillance des maladies chroniques du Québec (QICDSS) tenue à l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ). La cohorte comprenait des adolescents et des jeunes adultes vivant au Québec - 3,544 1,388,397 diabétiques et XNUMX XNUMX XNUMX non diabétiques.

Les résultats sont frappants. Selon l'étude, les personnes diabétiques âgées de 15 à 25 ans sont trois fois plus susceptibles de tenter de se suicider que celles sans diabète et près de 1.5 fois plus susceptibles de souffrir d'un trouble de l'humeur c'est soit diagnostiqué au service des urgences, soit à l'hôpital.

«Nous parlons de troubles de l'humeur comme la dépression ou les troubles anxieux, qui peuvent affecter leur gestion de la maladie», explique l'auteure principale Meranda Nakhla, endocrinologue pédiatrique à l'Hôpital de Montréal pour enfants du Centre universitaire de santé McGill (CUSM) et scientifique du Programme de santé infantile et de développement humain de l'Institut de recherche du CUSM. «Et le fait qu'ils soient plus à risque de souffrir de troubles de santé mentale les expose également davantage à des complications et à des hospitalisations liées au diabète.»

Le diabète de type 1 touche environ 4,000 1 enfants au Québec. C'est une maladie auto-immune qui nécessite une gestion quotidienne exigeante. Les personnes atteintes de DTXNUMX doivent tester leur glycémie et se donner de l'insuline par injection au moins quatre fois par jour. Ils doivent également compter les glucides dans chaque aliment qu'ils mangent, puis décider de la quantité d'insuline dont ils ont besoin. Un contrôle glycémique sous-optimal peut entraîner de graves complications comme les maladies oculaires et rénales, voire la mort.


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«Nous savions déjà par différentes études que les enfants et les adolescents atteints de DT1 avaient un risque plus élevé de troubles de santé mentale. Mais nous voulions voir si cela reste vrai à mesure qu'ils grandissent et deviennent de jeunes adultes », explique la première auteure Marie-Eve Robinson, endocrinologue pédiatrique au Children's Hospital of Eastern Ontario (CHEO), qui a mené ces recherches dans le cadre de sa maîtrise en épidémiologie. thèse à l'Université McGill.

Assiette pleine de responsabilités

L'âge adulte naissant est une phase de développement entre 18 et 30 ans. Au cours de cette période, les adultes émergents développent leur autonomie, jonglent avec plusieurs responsabilités sociales, éducatives et professionnelles concurrentes, et prennent des décisions de vie future comme le choix d'une carrière et la création d'une famille.

«Le fait d'avoir une maladie chronique comme le diabète ajoute de la complexité à cette étape de manière très difficile», explique Nakhla. «En plus de gérer des priorités concurrentes comme aller au collège ou à l'université, investir dans leur vie sociale, travailler et trouver un partenaire, ils ont du mal à gérer leur maladie chronique.»

«De plus, les jeunes adultes atteints de diabète doivent assumer l'entière responsabilité de leur gestion du diabète, ce qui peut être écrasant lorsque leurs soignants précédents fournissaient un soutien important pendant l'enfance et / ou l'adolescence», explique Robinson, qui est également professeur adjoint de pédiatrie à l'Université. d'Ottawa et un clinicien chercheur à l'institut de recherche du CHEO.

La transition des soins pédiatriques aux soins du diabète pour adultes - qui se produit à l'âge de 18 ans - et l'accès limité services de santé mentale contribuent également à faire de l’âge adulte naissant une période critique pour les personnes atteintes de DT1. Cette transition «peut encore exacerber le risque de troubles psychiatriques où des facteurs sous-jacents tels que le changement de prestataires de soins pour le diabète, de nouvelles installations de traitement, des niveaux de responsabilité accrus et des différences dans la gestion des maladies pourraient contribuer à ce risque», écrivent les auteurs.

Certaines personnes atteintes de diabète utilisent des technologies telles que des capteurs de glucose, pour des tests de glycémie en temps réel, ou la pompe à insuline, pour une perfusion continue d'insuline.

«Ce sont des traitements très intensifs qui aident à contrôler le diabète, mais ils prennent également plus de temps en termes de gestion», explique Nakhla, qui est également professeur agrégé de pédiatrie à McGill.

"Notre étude comble une lacune importante dans la littérature, car c'est la seule à ce jour qui ait évalué longitudinalement les troubles psychiatriques chez les adolescents et les adultes émergents atteints de diabète", dit Robinson. «Cela montre que davantage de soutien en santé mentale est nécessaire pour cette population, afin de l'aider à faire face aux priorités concurrentes de cette étape de la vie.»

À propos des auteurs

L'Institut de recherche du Centre universitaire de santé McGill, le Fonds de recherche du Québec — Santé (FRQS) et le ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec ont financé les travaux.

Source: Université McGill

étude originale

Auteure principale: Meranda Nakhla, endocrinologue pédiatrique à l'Hôpital de Montréal pour enfants du Centre universitaire de santé McGill (CUSM) et scientifique du Programme de santé infantile et de développement humain de l'Institut de recherche du CUSM. Meranda Nakhla est également professeure agrégée de pédiatrie à McGill.

Première auteure: Marie-Eve Robinson, endocrinologue pédiatrique au Centre hospitalier pour enfants de l'est de l'Ontario (CHEO), a mené cette recherche dans le cadre de sa thèse de maîtrise en épidémiologie à l'Université McGill.

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