Prendre une lecture. Andrey_Popov / Shutterstock
Plus de personnes que 7m au Royaume-Uni ont hypertension; c'est l'une des principales causes de maladies cardiovasculaires et d'événements cardiovasculaires, tels que crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux, associés à un décès sur quatre. Autant que personnes 5.6m au Royaume-Uni ne réalisent pas qu’ils l’ont parce qu’ils se sentent bien, alors que d’autres présentent des signes tels que dyspnée, maux de tête persistants, vision trouble ou saignements de nez. Alors, quelle est la pression artérielle et pourquoi est-ce si important?
Votre cœur est une pompe, à peu près de la taille de votre poing. La contraction du muscle cardiaque génère une force qui fait monter la pression dans vos vaisseaux sanguins, ce qui entraîne la circulation du sang dans votre corps. Ce flux fonctionne continuellement pour fournir de l'oxygène et des nutriments aux organes par les artères et élimine les déchets par les veines. Les problèmes commencent lorsque la pression devient si élevée qu'elle commence à endommager les vaisseaux sanguins et à augmenter la charge de travail du cœur.
Une jauge de pression artérielle. Voraorn Ratanakorn / Shutterstock
Pour mesurer votre tension artérielle, un brassard est enroulé autour de votre bras et connecté à un dispositif automatique, mais votre médecin peut préférer utiliser un stéthoscope. sphygmomanomètre. Au Royaume-Uni, la tension artérielle est normale autour de 120 / 70mmHg, mesurée en millimètres de mercure. Le chiffre le plus élevé correspond à la pression systolique, lorsque votre cœur se contracte pour pousser le sang dans les artères. Le chiffre le plus bas correspond à la pression diastolique, lorsque votre cœur se détend. Mais ce qui est considéré comme sain peut dépendre de l'endroit où vous vous trouvez dans le monde. Aux États-Unis, par exemple, la pression artérielle était considérée comme élevée si elle dépassait 140 / 90mmHg mais dans 2017, le seuil a été changé inclure les lectures sur 130 / 80mmHg.
L'effet de l'âge
Coupe transversale d'une artère, montrant un athérome (blocage) à gauche. Jose Luis Calvo / Shutterstock
En vieillissant, de nombreuses personnes ont une augmentation associée de la pression artérielle, cliniquement appelée hypertension. La plupart d'entre nous savons que, en vieillissant, notre peau perd de son élasticité et que nous avons des rides. Vos vaisseaux sanguins vieillissent également et perdent leur élasticité, ce qui conduit à ce que l’on appelle souvent la «rigidité» de vos vaisseaux sanguins. Ceci est potentiellement exacerbé par une accumulation de matière grasse dans la paroi des vaisseaux sanguins au fil du temps, appelée athérome. Cette accumulation s'accumule au fil des années selon un processus appelé athérosclérose, où de petites lésions, provenant de zones endommagées des vaisseaux sanguins, se transforment en plaques de grande taille, qui réduisent finalement le volume interne du vaisseau et restreignent le flux sanguin.
Ce blocage peut se produire dans tout vaisseau sanguin, entraînant un problème aigu ou chronique. Si elle se situe dans l’artère coronaire, qui alimente le muscle cardiaque en oxygène, il en résultera une crise cardiaque ou une douleur à la poitrine, appelée angine. Cependant, un blocage de la artère carotide - une artère trouvée dans votre cou - réduirait le flux sanguin vers votre cerveau et causerait un accident vasculaire cérébral.
Lectures élevées
Au Royaume-Uni, votre tension artérielle sera classée dans une clinique du NHS selon directives officielles de NICE. Une première lecture de 140 / 90mmHg ou supérieure entraînera une deuxième mesure et une troisième mesure. S'il y a des différences substantielles, la lecture inférieure est enregistrée. S'il s'agit de 140 / 90mmHg ou plus, un diagnostic d'hypertension artérielle vous sera diagnostiqué.
Il existe également différents niveaux d'hypertension. NICE actuellement stipule que: «L’hypertension au stade 1 correspond à une pression artérielle clinique égale ou supérieure à 140 / 90mmHg», alors que «l’hypertension au stade 2 correspond à une pression artérielle supérieure à 160 / 100mmHg ou supérieure». Les personnes souffrant «d'hypertension grave ont en clinique une pression artérielle systolique [d'au moins 180mmHg ou supérieure, ou une pression artérielle diastolique d'au moins 110mmHg».
Cependant, l’American College of Cardiology et le American Heart Association, l'organisme consultatif américain, a considérablement réduit ses seuils de diagnostic; Aux États-Unis, l'hypertension liée à Stage 1 est classée dans la catégorie pression systolique égale ou supérieure à 130mmHg, et l'étape 2 est supérieure à 140mmHg. Compte tenu de cet ajustement, les États-Unis attendent plus de 46% de la population adulte faire de l'hypertensionet plus particulièrement chez les personnes de plus de 45, le diagnostic devrait tripler chez les hommes et doubler chez les femmes.
Les facteurs de risque
L'idée d'abaisser les seuils d'hypertension artérielle au Royaume-Uni a été discuté. La raison en est que l'hypertension artérielle est un facteur clé pour prédire votre risque individuel de problème cardiovasculaire.
Certains d'entre eux facteurs de risque ne sont pas modifiables, tels que votre âge, votre race, votre sexe, vos antécédents familiaux et votre génétique, mais d'autres sont modifiables, tels que votre pression artérielle, votre cholestérol sanguin, votre indice de masse corporelle (IMC) - calculé à partir de votre poids et de votre taille - et, bien sûr, de votre mode de vie choix tels que le régime alimentaire, l'activité physique, le tabagisme / vapotage et la consommation d'alcool.
Des facteurs liés au mode de vie, comme l'alimentation, peuvent avoir un impact sur votre tension artérielle. Sharif Pavlov / Shutterstock
A étude clinique (surnommé SPRINT - Essai d’intervention sur la pression artérielle systolique) a amené 9,361 à au moins un facteur de risque cardiovasculaire ou à une insuffisance rénale préexistante chez les personnes âgées de plus de 50, et à utiliser des médicaments pour abaisser la tension artérielle conformément aux nouvelles directives américaines.
SPRINT a constaté une réduction relative en% du risque de décès 25 au cours des six années de suivi chez les personnes traitées de manière intensive pour atteindre la cible 120mmHg, par rapport à celles traitées par 140mmHg. Ceci a conduit à l’arrêt prématuré de l’étude car il a montré un bénéfice évident à faire baisser la pression artérielle au repos à 120mmHg ou moins, et a donné un% de 30 inférieur. risque relatif des problèmes cardiovasculaires tels que les accidents vasculaires cérébraux ou les crises cardiaques au suivi.
En tant que tel, il est clairement établi que le maintien d'une pression artérielle typique au Royaume-Uni (120 / 70mmHg) devrait être notre objectif à tous.
À propos des auteurs
Sandra Jones, Maître de conférences en sciences biomédicales, Université de Hull et Matthew Lancaster, Professeur associé en sciences biologiques, Université de Leeds
Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.
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