Si vous voulez réduire votre risque de contracter la maladie d’Alzheimer, il n’ya pas de fin à la conseils sur le Internet vous dire comment le faire: maintenez votre tension artérielle et votre glycémie sous contrôle, maigrissez, exercez-vous davantage, évitez le diabète de type 2. Bien sûr, faire ces choses est bon pour votre santé en général, mais notre dernière étude montre qu'ils ne font probablement rien pour réduire votre risque de contracter la maladie d'Alzheimer.
Environ 50m personnes souffrant de démence, et ce nombre devrait tripler au cours des trois prochaines décennies. La forme la plus commune de démence est Alzheimer. Les personnes atteintes de cette maladie ont une accumulation de deux protéines dans le cerveau (bêta-amyloïde et tau), mais on ne sait pas si ces protéines sont une cause ou une conséquence de la maladie. Ce que nous savons, c'est que cette prolifération de protéines enchevêtrées empêche les cellules du cerveau de fonctionner correctement, d’où les symptômes typiques de la démence: perte de mémoire, confusion, difficulté à accomplir les tâches quotidiennes, changements de comportement, hallucinations.
Au cours des dix dernières années, l'accent a été mis sur le rôle des maladies cardiovasculaires et du diabète dans l'apparition de la démence. Les chercheurs savent depuis quelque temps que ces facteurs sont associés à la démence vasculaire. La démence vasculaire se produit en raison de dommages aux vaisseaux sanguins, tels que l'athérosclérose, ce qui augmente le risque de saignements dangereux ou de caillots sanguins dans le cerveau. Les caillots sanguins et les saignements empêchent l'oxygène d'atteindre les parties du cerveau, ce qui entraîne la mort de ces cellules.
L'athérosclérose augmente le risque de saignements et de caillots sanguins dans le cerveau. logika600 / Shutterstock
Hypertension artérielle et diabète augmenter le risque d'athérosclérose et donc affectera la livraison de l'oxygène au cerveau. Certains avancent que les conséquences de ces maladies augmentent les changements observés dans le cerveau lors de la maladie d'Alzheimer. On pense donc que l'hypertension artérielle et le diabète augmentent le risque de développer la maladie d'Alzheimer.
Lors de l'examen du lien entre ces facteurs, il est important de garder à l'esprit la précision des diagnostics de démence. Avec les outils dont nous disposons aujourd'hui, une personne obtiendra un diagnostic de démence, par exemple, la maladie d'Alzheimer ou la démence vasculaire, avec une 60-90% précision. Ainsi, entre 10-30% des personnes chez lesquelles un diagnostic de démence a été posé obtiennent un mauvais diagnostic.
Le seul diagnostic précis
La plupart des recherches sur le lien entre l'hypertension artérielle, le diabète et la maladie d'Alzheimer sont effectuées dans une clinique. Cela signifie que les personnes participant à ces études sont en vie et ont peut-être été mal diagnostiquées. La seule façon de diagnostiquer le trouble de démence d'une personne avec une précision de près de 100 est d'autopsie, en analysant des échantillons de cerveau au microscope. La meilleure façon de faire de la recherche sur ce sujet consiste à utiliser des études basées sur des autopsies pour confirmer que les sujets diagnostics corrects. Et c’est l’approche que nous avons adoptée avec notre dernière étude.
Nous voulions déterminer si les cas d'hypertension et de diabète étaient différents entre les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et ceux atteints de démence vasculaire. Notre recherche était basée sur des patients décédés 268, plus âgés que 65. Nous avons analysé des échantillons de cerveau pour confirmer le diagnostic de démence par Alzheimer ou vasculaire. Utilisation des dossiers médicaux et de la Registre national suédois du diabète nous avons pu déterminer si nos sujets souffraient d'hypertension ou de diabète, ou des deux.
Nous avons constaté une forte incidence d'hypertension et de diabète de type 2 chez les sujets atteints de démence vasculaire. Les sujets atteints de la maladie d'Alzheimer ont montré une fréquence nettement inférieure des deux maladies.
Dans le groupe atteint de la maladie d'Alzheimer, 37% avait eu une pression artérielle élevée. La proportion correspondante était de 74% dans le groupe atteint de démence vasculaire. Et 12% du groupe des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer avaient souffert de diabète, comparé à 31% du groupe des personnes atteintes de démence vasculaire. Parmi Suédois, 16% au-dessus des années 65 sont diabétiques. On peut supposer qu'en raison de la maladie d'Alzheimer, le risque de contracter le diabète est moindre, ou en raison du diabète, le risque de contracter la maladie d'Alzheimer est moindre.
Malgré ces résultats, il est toujours important de continuer à contrôler votre tension artérielle et d'éviter de contracter le diabète de type 2. Ces facteurs sont à l’origine des maladies cardiovasculaires, principale cause de décès dans le monde. Au lieu de cela, nous espérons que nos résultats pourront accroître les connaissances sur ces facteurs de risque et ces types de démence. Les associations correctes entre les facteurs de risque et les types de maladie aideront les scientifiques à éviter de tirer des conclusions erronées et à s'abstenir de tentatives de traitement dénuées de sens.
À propos des auteurs
Elisabet Englund, professeure agrégée en neuropathologie clinique, L'Université de Lund et Keivan Javanshiri, étudiant au doctorat
Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.
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