Pourquoi le cancer de la peau fréquent peut-il être un grand panneau d'avertissement?

Pourquoi le cancer de la peau fréquent peut-il être un grand panneau d'avertissement?

Selon une nouvelle étude préliminaire, les personnes qui développent des cas anormalement fréquents d'un cancer de la peau appelé carcinome basocellulaire semblent présenter un risque considérablement accru de développer d'autres cancers, notamment les cancers du sang, du sein, du colon et de la prostate.

"[La peau est] le meilleur organe pour détecter les problèmes génétiques pouvant conduire à des cancers."

Les mutations dans un panel de protéines responsables de la réparation des lésions de l'ADN sont probablement à l'origine de la susceptibilité accrue.

"Nous avons découvert que les personnes qui développent six carcinomes basocellulaires pendant une période de 10 sont environ trois fois plus susceptibles que la population générale de développer d'autres cancers non apparentés", explique Kavita Sarin, auteure principale en dermatologie à l'Université Stanford. .

"Nous espérons que cette découverte pourrait permettre d'identifier les personnes présentant un risque accru de développer une tumeur maligne avant que ces cancers ne se développent."

La recherche apparaît dans JCI Insight.

Canari dans la mine de charbon

La peau est le plus grand organe du corps et le plus vulnérable aux dommages de l'ADN causés par les rayons ultraviolets du soleil. Essayez comme on pourrait, il n'est tout simplement pas possible d'éviter complètement l'exposition au soleil, c'est pourquoi les protéines qui réparent les dommages à l'ADN sont importantes pour prévenir les cancers de la peau comme le carcinome basocellulaire.


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La plupart du temps, ce système fonctionne bien. Mais parfois l'équipe de réparation ne peut pas suivre. Les carcinomes basocellulaires sont fréquents - plus de X millions de cas par an sont diagnostiqués aux États-Unis seulement - et peuvent généralement être traités.

"À propos de 1 chez 3 Les Caucasiens développeront un carcinome basocellulaire à un moment de leur vie ..."

Sarin et l'auteur principal, Hyunje Cho, un étudiant en médecine, se sont demandés si la peau pouvait être une sorte de canari dans la mine de charbon pour révéler la susceptibilité globale au cancer d'un individu. "La peau est fondamentalement une expérience de mutagenèse ambulatoire", explique Sarin. "C'est le meilleur organe pour détecter les problèmes génétiques pouvant conduire à des cancers."

Sarin et Cho ont étudié les personnes 61 traitées pour des carcinomes basocellulaires anormalement fréquents - une moyenne de 11 par patient sur une période de 10. Ils ont étudié si ces personnes pouvaient avoir des mutations dans les gènes 29 qui codent pour des protéines réparatrices de dommages à l'ADN.

«Nous avons constaté qu’à propos de 20, le pourcentage de personnes atteintes de carcinomes basocellulaires fréquents présentait une mutation dans l’un des gènes responsables de la réparation des lésions de l’ADN, contre environ X% pour la population générale. C'est choquant, dit Sarin.

De plus, 21 des personnes 61 a signalé des antécédents de cancers, dont le cancer du sang, le mélanome, le cancer de la prostate, le cancer du côlon, une prévalence qui laisse développer des cancers.

"Une forte corrélation"

Pour confirmer les résultats, les chercheurs ont appliqué une analyse similaire à une grande base de données de réclamations d'assurance médicale. Sur 13,000, les personnes dans la base de données avaient six carcinomes basocellulaires ou plus; ces personnes étaient également trois fois plus susceptibles d'avoir développé d'autres cancers, notamment le côlon, le mélanome et les cancers du sang.

Enfin, les chercheurs ont identifié une tendance à la hausse: plus un individu signalait de carcinomes basocellulaires, plus il était probable que cette personne ait également eu d'autres cancers.

"J'ai été surpris de voir une corrélation aussi forte", dit Sarin. "Mais c'est aussi très gratifiant. Maintenant, nous pouvons demander aux patients atteints de carcinomes basocellulaires répétés s'ils ont des membres de leur famille avec d'autres types de cancers, et peut-être suggérer qu'ils envisagent des tests génétiques et un dépistage accru. "

Les chercheurs continuent à recruter des patients dans l'étude, qui est en cours, pour déterminer si des mutations particulières des gènes responsables de la réparation des lésions de l'ADN sont liées au développement de malignités spécifiques. Ils aimeraient également mener une étude similaire chez des patients présentant des mélanomes fréquents. Mais ils ont insisté sur le fait qu'il n'y avait aucune raison d'inquiéter les personnes atteintes de carcinomes basocellulaires occasionnels.

"A propos de 1 chez 3 Les Caucasiens développeront un carcinome basocellulaire à un moment donné de leur vie", explique Sarin. "Cela ne signifie pas que vous avez un risque accru d'autres cancers. Si, cependant, vous avez été diagnostiqué avec plusieurs carcinomes basocellulaires en quelques années, vous voudrez peut-être parler avec votre médecin pour savoir si vous devez subir un dépistage accru ou plus intensif du cancer. "

La Dermatology Foundation, les National Institutes of Health, la Stanford Society of Physician Scholars, l'American Skin Association et Pellepharm Inc. ont appuyé la recherche. Le département de dermatologie de Stanford a également soutenu le travail.

Deux des coauteurs sont cofondateurs, directeurs et dirigeants de Pellepharm, une société de biotechnologie spécialisée dans les maladies dermatologiques rares.

La source: L'Université de Stanford

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