L'exercice et / ou la thérapie psychologique fonctionnent mieux que les médicaments pour réduire la fatigue liée au cancer et devraient d'abord être recommandés aux patients, disent les chercheurs.
«Si un patient souffrant de cancer a des problèmes de fatigue, plutôt que de chercher des tasses de café supplémentaires, une sieste ou une solution pharmaceutique, envisagez une marche 15-minute», explique Karen Mustian, professeure agrégée au département médical de l'Université de Rochester. du programme de contrôle du cancer de la chirurgie.
«C'est un concept très simple, mais il est très difficile pour les patients et la communauté médicale de s'en sortir parce que ces interventions ne sont pas à l'avant-plan. Notre recherche donne aux cliniciens un atout précieux pour soulager la fatigue liée au cancer. "
Pour l'étude, publiée dans JAMA oncologie, les scientifiques ont analysé les résultats des études 113 qui ont testé divers traitements pour la fatigue liée au cancer chez plus de patients 11,000. Près de la moitié étaient des femmes atteintes d'un cancer du sein; Les études 10 se sont concentrées sur d'autres types de cancer et ont recruté uniquement des hommes.
Les données montrent que l'exercice seul, qu'il soit aérobique ou anaérobique, réduit le plus possible la fatigue liée au cancer. Les interventions psychologiques, telles que la thérapie destinée à éduquer, à modifier le comportement personnel et à adapter la façon dont une personne pense à sa situation, améliorent également la fatigue.
Une combinaison de l'exercice et de la thérapie psychologique a des résultats mitigés et les chercheurs ne peuvent pas dire avec certitude quelle est la meilleure méthode pour combiner les traitements pour les rendre efficaces.
Enfin, l'étude montre que les médicaments testés pour le traitement de la fatigue liée au cancer, y compris les stimulants comme le modafinil, qui peut être utilisé pour la narcolepsie, et le Ritalin, qui traite le TDAH, ne sont pas aussi efficaces.
"La littérature confirme que ces médicaments ne fonctionnent pas très bien, bien qu'ils soient continuellement prescrits", dit Mustian. «Les patients cancéreux prennent déjà beaucoup de médicaments et ils présentent tous des risques et des effets secondaires. Donc, chaque fois que vous pouvez soustraire un médicament de l'image, cela profite généralement aux patients. "
Tous les participants aux études analysées ont présenté une fatigue liée au cancer, l’effet indésirable le plus couramment observé pendant et après le traitement du cancer. Ce type de fatigue est différent de la fatigue chronique: c'est une sensation de compression qui ne peut être soulagée par le repos ou le sommeil et qui peut persister pendant des mois, voire des années.
Les chercheurs croient que la fatigue liée au cancer pourrait être le résultat d'un état chronique d'inflammation induit par la maladie ou son traitement. Ce qui est le plus inquiétant, c'est que la fatigue peut diminuer les chances de survie d'un patient parce qu'elle diminue la probabilité de suivre un traitement médical.
L'Institut national du cancer a financé la recherche.
La source: Université de Rochester
