Pourquoi il y a un nouvel espoir pour les patients victimes d'AVC qui luttent pour communiquer

Pourquoi il y a un nouvel espoir pour les patients victimes d'AVC qui luttent pour communiquer

"J'ai quelque chose à dire. Je veux le partager avec vous. "En tapant quelques touches dans une séquence spécifique, j'ai fait apparaître un code sur l'écran. Lorsque vous voyez ces mots, la zone de langage de votre cerveau (habituellement le côté gauche) convertit la séquence en sens. Si j'ai bien choisi, ce sens correspondra au message que je voulais transmettre.

Mais ceci n'est possible que si la zone de la langue de votre cerveau fonctionne normalement. Pour environ 50,000 personnes au Royaume-Uni chaque année, l'écriture, la lecture, la parole et la compréhension peuvent être affecté par des dommages liés à un accident vasculaire cérébral. Ceci est connu comme aphasie.

La langue est compliquée. Pour lire et comprendre mon premier paragraphe, par exemple, vous avez besoin de compétences visuelles pour voir les mots, d'attention soutenue pour lire jusqu'à la fin de chaque phrase, et d'un souvenir de la signification des phrases précédentes. Pendant ce temps, la communication parlée peuvent être miné par des altérations liées aux AVC aux muscles nécessaires pour produire la parole (dysarthrie), à la capacité auditive et à d'autres effets tels que la dépression ou la fatigue.

Pour ajouter au défi, le langage opère à différents niveaux de complexité - des mots à une syllabe aux textes longs et hautement techniques. De plus, un nombre croissant de personnes dans les sociétés d'aujourd'hui utilisent plus d'une langue - prendre Londres, où plus de 100 différentes langues sont utilisées quotidiennement. Quand il s'agit de réhabiliter les compétences linguistiques de quelqu'un, les thérapeutes spécialisés doivent prendre en compte tous ces problèmes.

Thérapie de réadaptation

Il existe différents types de thérapie que nous utilisons pour traiter les personnes atteintes d'aphasie. Approches de contraintespar exemple, impliquer le blocage d'éléments de l'environnement qui peuvent aider à la communication du sens. Par exemple, les thérapeutes mettent les patients derrière les écrans pour les forcer à utiliser la langue parlée plutôt que de se fier à des expressions faciales ou de les pointer pour les aider à transmettre un message. En se concentrant sur ce seul moyen de communication, le patient n'a d'autre choix que d'essayer d'améliorer cette compétence.

Une autre approche est appelée thérapie d'intonation mélodique. Il vise à tirer parti du fait que la mélodie, le rythme et la chanson sont souvent stockés sur le côté droit du cerveau et peuvent donc ne pas être affectés par l'AVC. Ce c'est pourquoi beaucoup de gens ayant des problèmes d'utilisation de la langue parlée peuvent chanter avec une relative facilité. Ils "chantent mieux que de le dire", comme on dit.

We sache que Des thérapies comme celles-ci sont bénéfiques pour les personnes aphasiques. Le schéma thérapeutique semble également avoir un impact. Thérapie délivrée à une intensité élevée comprise entre cinq et 17 heures par semaine semble rapportent plus d'avantages que la thérapie à une intensité moindre - mais seulement pour les personnes qui peuvent tolérer ce régime.


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Beaucoup d'autres questions restent cependant. Nous avons besoin de plus d'idées pour concevoir l'approche optimale de la réadaptation pour chaque personne. À quelle fréquence, combien et pour combien de temps la thérapie doit-elle être administrée, par exemple? Un bénévole qualifié ou un membre de la famille peut-il jouer un rôle? Le travail de thérapie de groupe peut-il aussi bien que la thérapie individuelle? Quels sont les avantages dans en utilisant des ordinateurs pour livrer des thérapies telles que celle de la vidéo ci-dessous?

Amélioration de la communication entre les chercheurs

Pour répondre à ces questions et à d'autres, je fais partie d'un groupe de plus de 125 aphasie chercheurs des pays 30 et de nombreuses disciplines dans une initiative financée par l'UE appelée la Collaboration des Trialists de l'Aphasie. Parmi nos activités au cours des deux dernières années, nous avons adapté un outil commun pour soutenir la mesure du langage avec les personnes aphasiques dans les différentes langues de 13. Le but est que de nombreux thérapeutes internationaux n'aient pas accès à un outil valide et fiable pour évaluer la langue de leurs patients.

Nous visons à soutenir une approche plus coordonnée de la recherche internationale sur l'aphasie grâce à une définition commune de l'aphasie et un aperçu des approches de la réadaptation aphasique. Enfin, nous cherchons à faire progresser notre recherche en établissant des priorités de recherche pour l'aphasie après un AVC et en examinant les interventions de réadaptation en aphasie qui ont été abordées dans des documents de recherche.

Et plutôt que de détruire les données que nous recueillons en tant que chercheurs, nous ont reçu financement du ministère de la Santé du Royaume-Uni pour créer une base de données partagée. Nous utiliserons cette information pour examiner les principales questions de recherche, ce qui rendra nos activités de recherche plus efficaces et, espérons-le, améliorera les traitements pour les personnes aphasiques et, par conséquent, leur rétablissement. Nous devrions avoir nos premiers résultats de l'analyse de cette base de données par 2017. Nous espérons également mettre les données à la disposition de la communauté de recherche internationale sur l'aphasie.

Pourtant, tout ce partage et cette collaboration sont basés sur l'habileté fondamentale de la communication, une compétence acquise dans les premières années de la vie et utilisée quotidiennement sans pensée. La possibilité de partager ces développements avec vous en quelques coups de touches est vraiment incroyable. Plus ces capacités que nous pouvons restaurer aux personnes ayant subi un AVC seront nombreuses, meilleures seront leurs vies.

A propos de l'auteur

brady marianMarian Brady, professeur de soins de l'AVC et de réadaptation, Glasgow Caledonian University. Ses domaines de recherche comprennent les soins de base (p. Ex. Incontinence, soins de santé bucco-dentaire), les interventions thérapeutiques (p. Ex. Orthophonie et aphasie) et les interventions visant à répondre aux besoins des victimes d'AVC (p. Ex. , problèmes psychosociaux).

Cet article a été publié initialement le La Conversation. Lis le article original.

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