Therapy Mindfulness est efficace dans le cadre du traitement du SSPT

La thérapie de pleine conscience est efficace à court terme dans le cadre du traitement global du TSPT

Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est un trouble anxieux grave qui provoque des souvenirs accablants d'événements traumatiques. Ceux-ci peuvent être déclenchés par des images, des sons ou des odeurs qui servent de rappels de l'incident. Les victimes rapportent également des cauchemars sévères, un engourdissement émotionnel et le retrait des interactions sociales.

Les soldats retournés avec SSPT peuvent être constamment sur leurs gardes et dans un état d'excitation. Cela peut avoir des effets néfastes sur les relations avec les partenaires, la famille et les amis. Sans traitement, d'autres problèmes se développent rapidement, y compris l'automédication avec l'alcool et d'autres drogues, la dépression et le comportement suicidaire.

Le traitement est actuellement axé sur la résolution de l'impact émotionnel des expériences traumatiques, via des thérapies cognitives ou comportementales. Les patients sont pris en charge pour traiter directement des souvenirs, des pensées et des émotions pénibles associés aux événements traumatiques.

Les chercheurs se tournent maintenant vers d'autres types de traitements psychologiques, tels que les thérapies basées sur la pleine conscience, qui peuvent réduire l'anxiété et la dépression. Ceux-ci peuvent être plus faciles à livrer parce qu'ils nécessitent moins d'expertise professionnelle et peuvent être attrayants pour les vétérans qui ne souhaitent pas déclarer que leurs difficultés sont liées au combat ou pour dire ouvertement qu'ils ont un TSPT.

Mindfulness pour TSPT

La thérapie basée sur la pleine conscience cherche à détourner l'attention de la personne de ses modes de pensée et de détresse émotionnelle très éveillés et trop préoccupés. Il a beaucoup en commun avec d'autres techniques de relaxation méditatives et basées sur le yoga.

Une étude publié aujourd'hui Dans le Journal de l'American Medical Association, les personnes ayant bénéficié d'une thérapie basée sur la pleine conscience ont connu une baisse plus marquée des symptômes du SSPT (du moins à court terme) que celles des autres traitements conventionnels de l'anxiété et de la dépression.

Dans cette nouvelle étude, les vétérans du 58 souffrant du SSPT ont bénéficié de neuf séances de réduction du stress basées sur la pleine conscience, tandis que les autres 58 ont reçu la thérapie de contrôle axée sur la résolution des problèmes quotidiens. À la fin du traitement, ceux du groupe de la pleine conscience étaient plus susceptibles de voir leurs symptômes se réduire (49% vs 28%).


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Cependant, à deux mois de suivi, ce groupe était plus susceptible d'avoir perdu le diagnostic de SSPT. Par conséquent, alors que l'étude suggère l'approche peut fonctionner à court terme, plus de travail est nécessaire pour établir son utilité réelle par rapport aux approches de traumatismes axés existants.

Bien que les thérapies fondées sur la pleine conscience ne remplacent pas à elles seules les traitements psychologiques fondés sur le traumatisme qui reposent sur une base factuelle beaucoup plus vaste, elles peuvent faire partie de plans de traitement plus généraux. Il a précédemment montré pour être efficace pour l'anxiété conventionnelle (non traumatique) et des troubles dépressifs et, surtout, est populaire auprès des utilisateurs.

Quelle est la fréquence de la maladie mentale chez les soldats?

Appelé «épuisement nerveux», «choc de la coque» et «fatigue au combat», le SSPT est documenté depuis plus d'un siècle.

À la suite du conflit au Vietnam, la littérature psychologique et médicale s'est concentrée plus étroitement sur la définition du syndrome de stress post-traumatique et sa relation avec l'étendue et les circonstances spécifiques de l'exposition au combat. Parmi les vétérans américains et australiens suivis dans les 1980, 20-30% du personnel rapporté difficultés de santé mentale liées au combat (bien que la réévaluation ultérieure ait suggéré que ces taux aient pu être gonflés).

Plus récemment, dans 2010, Les troupes australiennes ont rapporté des taux similaires de maladie mentale que le reste de la population australienne. Environ un sur cinq a eu au moins un trouble au cours des derniers mois 12 et 6.8% a eu plus d'un trouble. Le taux de TSPT était plus élevé parmi les troupes: 8.1% comparé à 4.6% pour la population générale. Fait intéressant, nos jeunes hommes avaient aussi des taux de dépression plus élevés que la population générale, mais des taux moins élevés d'abus d'alcool.

Cependant, toutes les études sur le personnel actuellement en service sont susceptibles de sous-estimer les taux de TSPT et d'autres troubles mentaux à vie. Alors que nos soldats passent du service actif à la vie civile, les taux vont probablement augmenter considérablement.

Les données provenant Les anciens combattants américains suggèrent autour de 20% de ceux qui ont servi dans la dernière décennie avait SSPT. Alors que les taux rapportés dans les études américaines ont tendance à être plus élevé qu'en Australie, il est probable que nous aurons besoin de fournir des services psychologiques appropriés à au moins un sur cinq de nos anciens combattants.

Vers une thérapie individualisée

Une considération majeure pour le développement de toutes les approches psychologiques alternatives au traumatisme est leur capacité à être efficacement administré au plus grand nombre d'anciens militaires qui rapportent un mélange de problèmes liés au TSPT et d'autres difficultés psychologiques et médicales.

Pour ce faire efficacement, nous avons besoin d'une gamme étendue d'options thérapeutiques pouvant être personnalisées de manière plus efficace: adaptées aux besoins et aux préférences spécifiques de la personne et des membres de sa famille. Nous avons également besoin que nos systèmes de santé réagissent aux personnes touchées.

Voici les rôles de la Défense et des anciens combattants à la détection et la gestion émergente mauvaise santé est critique. Les organisations de l'ex-militaires jouent également un rôle important dans la facilitation de cette transition réussie de la Défense à la vie civile.

Il y a encore beaucoup de travail à faire pour améliorer le bien-être mental du personnel actif. Ceci comprend:

  • promouvoir des actions préventives
  • utilisation appropriée encourageant de services professionnels
  • soutenir la réadaptation active dans l'environnement de travail de la Défense
  • établir des modèles de vie pour améliorer non seulement la santé physique, mais aussi une bonne santé mentale, et
  • réduire l'exposition à d'autres risques - notamment les traumatismes évitables et l'abus de l'alcool et d'autres substances.

La combinaison de services plus personnalisés, d'interventions psychologiques et sociales plus efficaces et de nouvelles technologies nous donne la capacité d'apporter une réponse beaucoup plus efficace à ces principales sources d'invalidité continue qu'à aucun autre moment de notre histoire.

A propos de l'auteurLa Conversations

hickie ianIan Hickie est professeur de psychiatrie à l'Université de Sydney. De 2000 à 2003, il a été PDG de Beyondblue: l'initiative nationale sur la dépression, et de 2003 à 2006, il en a été le conseiller clinique. En 2003, il a été nommé directeur exécutif du Brain & Mind Research Institute (BMRI).

brûle JaneJane Burns est PDG Young and Well CRC à l'Université de Melbourne. L'organisation rassemble le secteur des jeunes et de la santé mentale dans un partenariat avec des jeunes et de nombreux grands chercheurs australiens. Sa création est le point culminant du travail de Jane dans la prévention du suicide et de la dépression et s'appuie sur ses partenariats nationaux et internationaux avec les secteurs des entreprises, de la philanthropie et des organismes sans but lucratif.

Cet article a été publié initialement le La Conversation. Lis le article original.

Livre connexe:

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