Pourquoi l'Inde est la clé de l'accès mondial à un vaccin Covid-19

Pourquoi l'Inde est la clé de l'accès mondial à un vaccin Covid-19
Shutterstock / ManoejPaateel

Le grand vaccin COVID-19 la course est lancée. Les sociétés pharmaceutiques du monde entier s'affrontent, tandis que les gouvernements s'efforcent d'obtenir un accès prioritaire aux candidats les plus prometteurs.

Mais l’approche la plus riche de tous dans la lutte contre la pandémie la plus meurtrière de mémoire d'homme est vouée à être contre-productive, en particulier pour le redressement des pays à revenu faible ou intermédiaire. Si les gouvernements ne peuvent pas s'unir pour convenir d'une stratégie mondiale, alors le Sud mondial devra peut-être placer ses espoirs dans la puissance manufacturière de l'Inde.

Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l'Organisation mondiale de la santé, a averti qu'une approche nationaliste «n'aidera pas» et ralentira la reprise mondiale. Encore nationalisme vaccinal occupe une place importante dans la recherche de vaccins, avec les Etats Unis, UK et la Commission européenne tous signant divers accords d'achat anticipé avec les industriels pour sécuriser un accès privilégié aux doses des candidats les plus prometteurs. Les États-Unis seuls ont payé US $ 10 milliards (7.6 milliards de livres sterling) pour un tel accès.

La distribution mondiale idéale d'un vaccin COVID-19 réussi regarderait au-delà des pays qui ont les poches les plus profondes et au lieu de cela prioriser les agents de santé, suivis des pays avec des flambées majeures, puis des personnes particulièrement à risque.

L'Inde a le potentiel de jouer un rôle clé dans la lutte contre le nationalisme vaccinal car elle est le principal fournisseur de médicaments du sud du monde. Médecins Sans Frontières a autrefois surnommé le pays le «pharmacie du monde». L'Inde a également, de loin, le plus grande capacité pour produire des vaccins COVID-19. Son rôle dans la fabrication d'un vaccin pourrait venir de deux manières différentes: la production de masse d'un vaccin développé ailleurs (probablement) ou le développement d'un nouveau vaccin ainsi que sa fabrication (moins probable, mais pas impossible).

Extension des vaccins existants

L'Inde Institut Sérum a déjà commencé fabrication le candidat vaccin de l'Université d'Oxford / AstraZeneca avant même la fin des essais cliniques. Ceci afin d'éviter tout retard ultérieur si le vaccin est approuvé. Il est considéré par beaucoup, y compris le scientifique en chef de l'OMS, comme le perspective de premier plan.


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Serum Institute, basé dans la ville occidentale de Pune, est le plus grand fabricant de vaccins au monde et a un accord pour fournir 400 millions de doses d'ici fin 2020 (1 milliard au total). Il a aussi encré une affaire pour la fabrication et la commercialisation du candidat COVID-19 de la firme américaine Novavax.

Une autre société pharmaceutique indienne, E biologique (BE), a accepté de fabriquer le vaccin candidat de la filiale de Johnson & Johnson, Janssen Pharmaceutica NV. L'entreprise basée à Hyderabad a depuis annoncé son acquisition d'Akorn India afin d'augmenter sa capacité de production.

Malgré le succès de l'Inde dans la fabrication de masse, la transition vers l'innovation et le développement de nouveaux produits a été davantage un lutter. Néanmoins, le Serum Institute, Aurobindo Pharma, Bharat Biotech, BE, Indian Immunologicals, Mynvax, Panacea Biotech et Zydus Cadila tentent tous de développer leur propres vaccins.

Covaxin de Bharat Biotech a attiré le plus d'attention et de controverse. Le Conseil indien de la recherche médicale a écrit à un certain nombre d'hôpitaux pour solliciter leur aide pour accélérer les essais cliniques du médicament, qui a été développé en collaboration avec l'Institut national de virologie. Le but était de le lancer par Août 15 (Jour de l'indépendance indienne). Malgré la faisabilité de ce calendrier largement remis en question, les essais de Covaxin ont commencé à Delhi le juillet 15.

Qui reçoit les vaccins?

L'incertitude règne sur qui obtiendra ces vaccins fabriqués en Inde - et les messages sont très partagés. Concernant le très populaire vaccin Oxford / AstraZeneca, Adar Poonawalla, PDG du Serum Institute, a affirmé Mme Plante., «Une majorité du vaccin, du moins au début, devrait être envoyée à nos compatriotes avant de partir à l'étranger».

Il ajouta que le gouvernement indien déciderait combien d'autres pays recevraient, et quand. Dans un entretien ultérieur le PDG est allé plus loin en ajoutant: «De tout ce que je produis, 50% en Inde et 50% dans le reste du monde». Il On le dit aussi le gouvernement indien ne s'était pas opposé à cette idée.

La diplomatie des vaccins pourrait entrer en jeu, comme l'a indiqué le ministre indien des Affaires étrangères, Harsh Shringla, lors d'une visite à Dhaka. Il promis que l'Inde fournirait des vaccins au Bangladesh «sur une base prioritaire», déclarant que «les plus proches voisins, amis, partenaires et autres pays» de l'Inde bénéficieront d'un accès privilégié.

Pendant ce temps, un accord récent a fourni une garantie plus ferme que les vaccins produits par le Serum Institute seraient fournis à l'extérieur du pays - au moins en 2021. Le 7 août, Gavi (l'alliance mondiale des vaccins) a annoncé une collaboration avec le Serum Institute et la Bill & Melinda Gates Foundation. L'accord fournit un soutien financier de 150 millions de dollars américains à l'Institut du sérum pour fabriquer et fournir 100 millions de doses de vaccins au Centre d'accès mondial aux vaccins COVID-19 (COVAX) pour distribution dans les pays à revenu faible et intermédiaire en 2021.

L'accord soutiendra la fabrication par la société des deux candidats AstraZeneca et Novavax et garantira un prix de 3 USD par dose. Le candidat d'AstraZeneca sera disponible dans 57 pays éligibles à Gavi, tandis que le traitement Novavax sera disponible pour 92.

Avec près de 18% de la population mondiale, l'Inde a une forte demande de vaccins COVID-19. Interdictions d'exportation sur certains équipements de protection individuelle et médicaments clés en mars a créé un précédent pour donner la priorité à l'approvisionnement en Inde en premier. Mais les interdictions ont été de courte durée et les exportations se sont poursuivies.

Grâce à sa vaste capacité de fabrication, l'Inde exportera sans aucun doute des vaccins, poursuivant son rôle de «pharmacie du monde en développement». Vinod Paul, président du groupe de travail national indien sur le COVID-19, a déclaré ouvertement son désir de voir l'Inde jouer un rôle mondial, dire: «Le vaccin n'est pas seulement pour l'Inde et les Indiens, mais pour le monde et l'humanité.» La question est quand. Beaucoup de pays à revenu faible ou intermédiaire espéreront sans aucun doute que ce sera le plus tôt possible.La Conversation

A propos de l'auteur

Rory Horner, maître de conférences, Global Development Institute, Université de Manchester

Cet article est republié de La Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.


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