Ce que l'on sait sur le coronavirus et les enfants

Ce que l'on sait sur le coronavirus et les enfants Les enfants risquent de tomber malades du coronavirus et doivent également pratiquer la distanciation sociale et le port du masque. Photo AP / Seth Wenig, dossier

Nous sommes trois pédiatriques spécialistes des maladies infectieuses qui vivent et travaillent en Virginie occidentale. le Système de santé de l'Université de Virginie-Occidentale dessert 400,000 enfants et selon nos données internes, à ce jour, 2,520 enfants jusqu'à 17 ans ont été testés pour le coronavirus. Soixante-sept d'entre eux ont été testés positifs et un est devenu suffisamment malade pour être admis à l'hôpital.

On nous interroge presque quotidiennement sur les enfants et le COVID-19: reçoivent-ils le COVID-19? Devraient-ils aller à la garderie ou à l'école, faire du sport, voir des amis et participer à des camps d'été? Quels sont les risques pour eux-mêmes et pour les autres?

Sur la base des recherches actuelles et de nos propres expériences, il semblerait que les enfants de 17 ans et moins soient peu exposés au coronavirus. Presque tous les enfants ont maladie asymptomatique, très légère ou légère, mais un petit pourcentage de les enfants tombent très malades. De plus, il est prouvé que les enfants peuvent transmettre le virus à d'autres, et avec d'énormes flambées qui se produisent partout aux États-Unis, ces réalités soulèvent de sérieuses préoccupations concernant la réouverture des écoles et la façon dont les enfants devraient naviguer dans le monde pandémique.

Ce que l'on sait sur le coronavirus et les enfants Bien que quelque peu rares, les enfants peuvent être gravement malades du coronavirus et quelques-uns sont décédés. John Moore / Getty Images News via Getty Images

Enfants à risque

Lorsqu'on examine le rôle des enfants dans cette pandémie, la première question à se poser est de savoir s'ils peuvent être infectés et, dans l'affirmative, à quelle fréquence.

Sur les 149,082 19 cas signalés de COVID-XNUMX aux États-Unis à la fin avril, seulement 2,572 - 1.7% - étaient des enfants, bien que les enfants représentent 22% de la population américaine.

Mais les recherches actuelles montrent que les enfants sont physiologiquement tout aussi susceptible d'être infecté avec le SRAS-CoV-2 à l'âge adulte. Cet écart entre le nombre de cas et la sensibilité biologique peut être dû au fait que les enfants ont généralement symptômes minimes à légers infectés par le coronavirus et sont donc moins susceptibles d'être testés. Il se peut également que les enfants en général aient été moins exposés au virus que les adultes. Les enfants ne vont pas travailler, ils vont probablement moins dans les magasins que les adultes, et dans les États qui avaient des mesures de quarantaine assouplies, ils ne vont pas dans les bars ou les gymnases.


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Même si les enfants sont moins susceptibles de tomber malades du coronavirus, ils ne sont certainement pas immunisés. Les données montrent que les enfants de moins d'un an et ceux avec des conditions sous-jacentes sont les plus susceptibles d'être hospitalisés. Ces enfants souffrent généralement de la détresse respiratoire généralement associée au COVID-19 et ont souvent besoin d'oxygène et de soins intensifs. À compter du 11 juillet, 36 enfants de 14 ans ou moins sont décédés du virus.

En plus des cas typiques de COVID-19, il y a eu récemment des rapports effrayants selon lesquels le système immunitaire des enfants se détraquait après avoir été exposés au SRAS-CoV-2.

Les rapports de Maladie de Kawasaki. Normalement, la maladie de Kawasaki affecte les tout-petits et les enfants d'âge préscolaire, provoquant une forte fièvre prolongée, des éruptions cutanées, des rougeurs oculaires, un gonflement de la bouche et un gonflement des artères du cœur. La grande majorité des enfants atteints de la maladie de Kawasaki survivent lorsqu'ils reçoivent des traitements qui réduisent l'enflure, mais malheureusement, un peu d'enfants sont morts de celui-ci, après une exposition au coronavirus a conduit à la maladie. Les médecins ne savent pas ce qui cause normalement la maladie de Kawasaki ou pourquoi une infection à coronavirus pourrait la déclencher.

Au cours des derniers mois, il a également été signalé que certains enfants, après avoir été infectés par le coronavirus, ont eu de la fièvre et des éruptions cutanées ainsi qu'un chute de tension artérielle potentiellement mortelle et insuffisance cardiaque sévère soudaine. Les enfants et adolescents atteints de ce syndrome de choc lié au COVID-19 - désormais nommé syndrome inflammatoire multisystémique chez l'enfant, ou MIS-C - sont plus âgés que ceux que les médecins voient habituellement avec la maladie de Kawasaki. Les experts pensent que ces deux maladies ne sont pas les mêmes, malgré des caractéristiques similaires et des traitements similaires.

Ce que l'on sait sur le coronavirus et les enfants La recherche montre que les enfants sont capables de propager le coronavirus - les enfants plus âgés plus facilement que les enfants plus jeunes. Photo AP / Ted S. Warren

Les enfants comme épandeurs

Donc, si les enfants peuvent attraper le coronavirus, la prochaine question importante est la suivante: avec quelle facilité peuvent-ils le propager? Puisque les enfants ont des symptômes plus légers, certains experts pensent que les enfants probablement pas les moteurs de la pandémie COVID-19. De plus, des recherches récentes ont montré que la plupart des enfants qui attrapent le coronavirus l'obtenir de leurs parents, pas d'autres enfants.

Les petits enfants peuvent avoir une toux plus faible et libéreraient donc moins de particules virales infectieuses dans leur environnement. Une étude récente menée en Corée du Sud a révélé que si les jeunes enfants semblent moins capables de propager la maladie que les adultes, les enfants de 10 à 19 ans transmettent le virus. au moins aussi bien que les adultes. Le manque de preuves que les enfants sont les principales sources de transmission peut simplement être dû au fait que la voie de l'infection a été interrompue en raison des fermetures d'écoles à l'échelle nationale au printemps. Au fur et à mesure que les enfants reprennent leurs activités quotidiennes normales - comme l'école, les sports et la garderie - nous pourrions trouver la réponse à la facilité avec laquelle les enfants transmettent ce dangereux virus.

Ce que l'on sait sur le coronavirus et les enfants Les écoles devraient-elles rouvrir si les enfants peuvent tomber malades et propager le coronavirus? AP Photo / LM Otero, Fichier

Alors quoi maintenant?

Les preuves montrent clairement que toutes les personnes, quel que soit leur âge, peuvent être infectées par le SRAS-CoV-2. Bien que la recherche montre que les enfants sont plus résistants aux maladies graves causées par le coronavirus, ils sont toujours à risque et peuvent propager le virus même s'ils ne sont pas eux-mêmes malades.

Au vu de toutes ces informations, une question se pose naturellement: les écoles doivent-elles rouvrir dans les semaines à venir? Dans les endroits où les taux de transmission sont faibles, la réouverture des écoles pourrait être une option viable. Mais à l'heure actuelle, aux États-Unis, le nombre de nouveaux cas augmente dans la plupart des États. Cela nécessite une approche plus nuancée qu'une réouverture à grande échelle des écoles.

Depuis les jeunes enfants font face à un faible risque de tomber gravement malade, sont moins susceptibles de propager la maladie et bénéficient grandement des interactions en personne, nous croyons que l’apprentissage à l’école devrait être envisagé. Ouvrir des écoles aux élèves du primaire et proposer de plus en plus d'options en ligne pour les élèves plus âgés pourrait être une façon d'aborder ce problème épineux.La Conversation

A propos de l'auteur

Kathryn Moffett-Bradford, professeur de pédiatrie, chef de division des maladies infectieuses pédiatriques, West Virginia University; Martin Weisse, professeur de pédiatrie, West Virginia University, et Shipra Gupta, professeur adjoint de maladies infectieuses pédiatriques, West Virginia University

Cet article est republié de La Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.


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