Comment le fluorure dans l'eau aide à prévenir la carie dentaire

Comment le fluorure dans l'eau aide à prévenir la carie dentaireL’eau fluorée protège de la carie dentaire de l’acide produit par les bactéries présentes dans la bouche. T. Faltings

Le moyen le plus efficace de prévenir la carie dentaire est administré chaque jour dans la plupart des foyers australiens par l’intermédiaire de leurs conduites d’eau. Il s’agit bien entendu de fluor distribué par l’alimentation en eau.

La carie dentaire se produit lorsque l'acide détruit ou déminéralise la surface externe de la dent - l'émail. Les bactéries présentes dans la bouche provenant d'aliments et de boissons contenant du sucre produisent de l'acide et du fluorure qui réparent la déminéralisation avant qu'elle ne devienne permanente. Pour ce faire, il encourage la reminéralisation ou la réparation de la surface de l'émail. Le fluorure contribue également à renforcer la structure minérale des dents en développement.

Le fluorure est un composé naturel présent dans les plantes et les roches et, à très faible concentration, dans presque toute l'eau douce. Parfois, le fluorure se trouve naturellement dans les réserves d’eau des communautés australiennes, exactement au niveau recommandé pour réduire la carie dentaire, mais cela est rare et se produit par hasard.

La fluoruration de l'eau dans la communauté consiste à ajuster le fluorure dans l'eau potable à un niveau permettant de protéger les dents contre la carie. Dans de nombreuses régions d’Australie, l’eau potable est fluorée depuis les débuts du 1960.

Bien que largement acceptée et applaudie comme une politique de santé publique cruciale, la fluoration a attiré certains critiques virulents. Au fil des années, les opposants à la fluoruration ont affirmé que le fait de mettre du fluorure dans l’eau causait des problèmes de santé, était trop coûteux et constituait une forme de traitement de masse. Certains vont jusqu'à suggérer que la fluoration est un complot communiste et affecte le QI des enfants.

Malgré ces affirmations, la fluoration est soutenue par de nombreuses organisations nationales et internationales, y compris le Organisation mondiale de la Santé, Assemblée mondiale de la Santé, Fédération dentaire mondiale, Conseil national australien de la santé et de la recherche médicale (NHMRC), Association dentaire australienne et la Association de santé publique de l'Australie.

En 2006, l’OMS et la Fédération dentaire internationale et le Association internationale pour la recherche dentaire, a publié un déclaration l'approbation de la fluoration de l'eau par la communauté.


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Et les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) aux États-Unis incluent la fluoruration de l'eau dans sa liste des dix principales initiatives en matière de santé du vingtième siècle, aux côtés de la vaccination, du port obligatoire de la ceinture de sécurité et des interdictions de fumer.

En novembre 2007, le NHMRC a achevé une examen des dernières preuves scientifiques en matière de fluorure et de santé. Sur la base de cet examen, le NHMRC a recommandé les programmes de fluoration de l'eau de la communauté comme étant la mesure communautaire la plus efficace et la plus équitable sur le plan social pour protéger la population contre la carie dentaire. L’appui scientifique et médical aux avantages de la fluoration dépasse certainement les revendications de la minorité vocale contre elle.

Le niveau recommandé varie autour de l’Australie et dépend de la température moyenne annuelle maximale de jour. À Victoria, par exemple, la quantité maximale de fluorure ajoutée à l’eau de boisson est d’un milligramme par litre ou d’une partie par million, comme le recommande la Organisation mondiale de la Santé.

Dans les climats plus chauds où les gens boivent davantage, le niveau recommandé peut chuter aux alentours de 0.7 par million. À titre de comparaison, la quantité de fluorure dans le dentifrice pour enfants est de 400 pour 500 parties par million. Dans un dentifrice ordinaire, il s'agit de 1,000 parties par million.

Nous connaissons le rôle du fluor dans la réduction de la carie dentaire depuis le début du XXe siècle et certains pays, comme les États-Unis, l'ajoutent à l'eau et aux dentifrices depuis le 1950.

Canberra a été la première capitale australienne à être fluorée - de retour dans 1964. Melbourne a eu la fluoration de l'eau de la communauté depuis 1977. Et dans d’autres régions de l’Australie, l’eau potable est fluorée depuis plus de X ans.

Certaines communautés de l'Australie régionale et rurale, qui n'avaient auparavant pas de fluoration optimale de l'eau, ont récemment commencé à recevoir du fluorure dans leur eau de boisson dans le cadre d'un programme de prévention de la carie dentaire et d'amélioration de la santé bucco-dentaire. L'Australie a maintenant atteint la couverture globale de la population de 90%.

Mais la carie dentaire reste un problème important. À Victoria, par exemple, plus de 14 enfants sous 4,400, dont 10 (deux ans) et 197 (quatre ans), ont eu besoin d'une anesthésie générale à l'hôpital pour le traitement de la carie dentaire sous 828-2009. En effet, 10% de toutes les admissions dans les soins dentaires évitables à l'hôpital pour les enfants de moins de neuf ans à Victoria sont dues à une carie dentaire.

Comment le fluorure dans l'eau aide à prévenir la carie dentaireJoost Nelissen

Les enfants de moins de 10 ans dans les zones non optimisées avec une fluidité optimale sont deux fois plus susceptibles de nécessiter une anesthésie générale pour le traitement de la carie dentaire que les enfants des zones optimisées avec une fluorescence.

La fluoration de l'eau par les communautés reste une activité vitale de la santé publique et joue un rôle clé dans la prévention de la carie dentaire et l'amélioration de la santé bucco-dentaire de tous les Australiens. L'approvisionnement en eau potable par nos conduites n'a jamais été aussi important.La Conversation

A propos de l'auteur

Mike Morgan, professeur, titulaire de la chaire Colgate sur la santé bucco-dentaire des populations, école dentaire de Melbourne et responsable du programme, Oral Health CRC, Université de Melbourne

Cet article est republié de La Conversation sous une licence Creative Commons. Lis le article original.

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