Ces mesures peuvent aider les adultes à guérir des traumatismes chez les enfants

Ces mesures peuvent aider les adultes à guérir des traumatismes chez les enfants

La prévention est le mantra de la médecine moderne et de la santé publique. Benjamin Franklin a dit lui-même: "Une once de prévention vaut une livre de guérison."

Malheureusement, les difficultés de l'enfance telles que la maltraitance et la négligence ne peuvent être évitées par la vaccination. Comme nous le savons maintenant, une grande proportion d'adultes subissent des expériences défavorables de l'enfance (ACE) et peuvent présenter des symptômes tels que la toxicomanie. Les symptômes observés chez les adultes peuvent à leur tour exposer la génération suivante à des cycle qui est difficile à briser.

Cependant, nous pouvons limiter l'impact des CEA sur les générations futures en examinant de près ce que nous faisons aujourd'hui - pas seulement pour nos enfants, mais pour nous-mêmes, en tant qu'adultes. Par conséquent, pour prévenir les adversités pour les enfants, nous devons adresser la guérison et la récupération du traumatisme chez les adultes.

Changer le paradigme

Le système d'implants dentaires Étude ACE, lancé dans le 1990s, a offert un regard révolutionnaire sur la façon dont les traumatismes de l'enfance peuvent affecter la santé des décennies plus tard.

Plus des deux tiers des adultes 17,000-plus de notre étude ont déclaré au moins un EAC, tel que le divorce, la négligence ou la violence domestique dans le ménage. Ces adultes étaient plus à risque d'avoir de nombreux problèmes de santé et de comportement.

Lorsque je présente cette recherche, j'ai souvent des questions sur les survivants adultes. Qu'est-ce qui a aidé ces adultes à survivre pour raconter leur histoire d'enfance?

L'étude ACE n'a pas été conceptualisée pour examiner la résilience. Mais j'ai toujours été curieux de savoir ce qui a aidé ces survivants de traumatisme à prospérer. Je voulais comprendre non seulement ce qui a mené à leur mauvaise santé plus tard dans la vie, mais aussi ce qui a amené certains d'entre eux à déclarer une santé positive, malgré leurs antécédents.

Promouvoir une bonne santé

La médecine moderne et la santé publique se sont traditionnellement concentrées sur la détermination des origines de la maladie et la prévention de la mauvaise santé.


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Dans 1996, le sociologue médical et anthropologue Aaron Antonovsky a proposé une perspective différente. Il a suggéré que nous considérions la santé comme un continuum et que nous nous concentrions sur ce qui peut favoriser une bonne santé. Cette approche, appelée salutogenèse, suggère que nous, en tant qu'êtres humains, avons la capacité innée de progresser vers la santé face aux difficultés.

Aujourd'hui, l'Organisation mondiale de la santé définit la santé comme "un état de complet bien-être physique, mental et social et pas seulement l'absence de maladie ou d'infirmitéJe me demandais comment cette approche pouvait refléter les survivants adultes. Qu'est-ce qui favorise leur bonne santé et leur bien-être positif, sachant qu'ils sont à risque d'avoir des problèmes de santé?

Dans 2013, mes collègues et moi publié une étude examinant environ adultes 5,000 de l'étude ACE d'origine qui ont signalé au moins une adversité de l'enfance. Nous avons mis l'accent sur des stratégies éprouvées pour promouvoir la santé - comme l'exercice, l'abstinence tabagique, l'accès à un soutien émotionnel et l'achèvement d'études au niveau secondaire ou supérieur.

En effet, chacun des facteurs énumérés était associé à des rapports d'excellente, très bonne ou bonne santé parmi les survivants adultes. Selon le facteur, il y avait un 30 à 80 pourcentage de probabilité accrue que l'adulte signalerait un bien-être positif. Les survivants ayant fait des études collégiales étaient 2.1 fois plus susceptibles de déclarer un bien-être positif que ceux qui n'avaient pas de diplôme d'études secondaires. Ces résultats étaient après avoir examiné leurs conditions chroniques. Nous avons également constaté que les quatre facteurs étaient associés à une plus faible probabilité de déclarer des sentiments dépressifs.

Quand j'ai répété cette étude avec un échantillon de survivants de traumatismes adultes de quatre États et le District de Columbia, J'ai trouvé résultats presque identiques.

De plus, plus le nombre d'activités de promotion de la santé auxquelles participait une personne était élevé, plus son bien-être semblait s'améliorer. Les survivants adultes ayant au moins deux facteurs étaient 1.5 fois plus susceptibles de déclarer une santé bonne à excellente. Ceux qui ont rapporté les quatre facteurs étaient 4.3 fois plus susceptibles de déclarer une santé bonne à excellente, comparativement à ceux qui n'en ont pas eu, même après avoir pris en compte leurs problèmes de santé chroniques.

En moyenne, les survivants d'un traumatisme ayant déclaré au moins deux des facteurs favorables à la santé moins de jours mentalement et physiquement malsains au cours des derniers jours 30.

Nous avons également appris que les survivants de traumatismes adultes utilisent des stratégies complémentaires telles que yoga, massage et thérapie par la danse.

Cela dit, nous avons besoin d'études plus rigoureuses pour tester ces approches et d'autres qui favorisent la santé et le bien-être. Les études présentées ont examiné seulement quatre facteurs et ne peuvent pas être généralisées à tous les survivants adultes des CEA.

Comment commencer la guérison

Du point de vue de la survie, le corps peut réagir aux menaces perçues ou réelles "se battre ou s'enfuire" réponse au stress. Cependant, si cette menace est constante, les systèmes endocrinien et neuronal restent activés, ce qui peut nous surcharger et empêcher le corps d'établir l'homéostasie. la recherche nous a aidés à comprendre comment la maladie peut résulter du stress et des traumatismes.

Tout comme nous sommes biologiquement équipés de mécanismes pour faire face à des situations menaçantes, nos corps sont également équipés de neurochimiques comme la dopamine et le GABA qui procurent des sentiments de sécurité, de bonheur et de motivation. Nous pouvons nous-mêmes activer ces sentiments positifs par l'auto-soin. Par exemple, dans une étude, le massage a été trouvé pour réduire le cortisol et augmenter la dopamine et la sérotonine.

Il n'y a pas de vaudou ici. Si nous présentons notre corps et nos cinq sens avec des intrants positifs - comme de la musique apaisante, des aliments non transformés et des promenades dans la nature - nous pouvons stimuler notre propre système à réguler de manière favorable.

Mais ces interventions peuvent ne pas être suffisantes par elles-mêmes. Un counseling actif, l'utilisation d'une thérapie cognitivo-comportementale et, dans certains cas, des médicaments ou d'autres interventions de santé peuvent être nécessaires.

La ConversationNous devons reconnaître la force et les limites de la médecine moderne et de la santé publique lorsqu'il s'agit d'aborder et de prévenir les CEA. Interrompre le cycle de l'abus et de la négligence doit d'abord commencer avec les adultes. Il faudra un intégrative approche multigénérationnelle qui permet aux individus de guérir leur corps, leur esprit et leur esprit.

A propos de l'auteur

Shanta R. Dube, professeure agrégée, École de santé publique, Georgia State University

Cet article a été publié initialement le La Conversation. Lis le article original.

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