Comprendre ce qu'est l'ensemencement vaginal

Il est bien connu que les bébés nés naturellement - lire que le vagin - sont exposés à beaucoup de bactéries bénéfiques connues sous le nom microbiote quand ils voyagent sur le canal de naissance. Inclus dans le mélange sont des bactéries qui aident les bébés à digérer leur premier repas. Qu'est-ce que le Vagin Semis?

Les bébés nés par césarienne manquent une partie de cette bonté naturelle. Au lieu de cela, ils sont principalement colonisés par microbes de la peau, Un ensemble très différent des espèces. Cette différence de microbiote est dit mois encore mesurables et, éventuellement, même des années après la naissance. C'est là que l'idée de "ensemencement vaginal"Entre en jeu, pour essayer de corriger l'équilibre et de rétablir certaines des bonnes bactéries pour le bébé.

La pratique, qui est également connu sous le nom microbirthing, Consiste à prendre un écouvillon du vagin de la mère et essuyer ce sur la bouche, les yeux, le visage et la peau du bébé peu après la naissance par césarienne.

L'idée est que l'ensemencement vaginal permet à un bébé né par césarienne d'entrer en contact avec des bactéries du canal génital. L'espoir est que cela peut stimuler leur gut bactéries et réduire le risque de conditions telles que les allergies ou l'obésité.

Il y a déjà énormément de recherches en cours pour étudier le rôle du microbiote dans la santé et la maladie. Quelques excellents recherches récentes montre que l'ensemencement vaginal peut modifier partiellement le microbiote des bébés nés par césarienne pour le faire ressembler davantage au microbiote des bébés nés par accouchement par voie basse.


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Mais malgré la popularité croissante de la procédure et la recherche actuelle autour du microbiote, à ce jour il n'y a pas assez de preuves suggérer que l'ensemencement vaginal est bénéfique. Nouvelle recherche publiée dans The BMJ suggère en raison de ce manque de preuves, les professionnels de la santé ne sont pas en mesure de recommander ou d'encourager la pratique.

Est-il sécuritaire?

Malheureusement, nous sommes loin d'avoir la preuve pour montrer si l'ensemencement vaginal est sûr et si cela fait une différence positive pour le bébé.

Les bébés nés par césarienne planifiée sont en fait à moindre risque de transfert de certaines bactéries potentiellement nocives et les virus du canal de naissance. Mais avec l'ensemencement vaginal, ces bactéries et des virus dangereux pourraient être transférés à la bébé sur un écouvillon et potentiellement causer une infection dévastatrice. À l'heure actuelle, il n'y a pas de dépistage universel pour toutes ces bactéries et virus potentiellement dangereux, et les mères et les médecins ne savent donc pas toujours s'ils sont présents dans le liquide vaginal.

Compte tenu de tout cela, en l'état actuel des choses, cette pratique est considérée comme trop «à risque élevé» et considérée comme «sûre» pour les nouveau-nés. Bien sûr, cela pourrait changer à l'avenir si des preuves montrent clairement des avantages pour la santé de l'ensemencement vaginal. Mais pour le moment, le jury ne sait pas si le semis vaginal fait plus de mal que de bien.

Implications pour les médecins et les patients

We ont conseillé les médecins et les sages-femmes dans nos hôpitaux qu'ils ne devraient pas effectuer l'ensemencement vaginal. Il est raisonnable d'attendre des professionnels de la santé pour effectuer une procédure qui n'a aucun avantage prouvé, mais peut causer des dommages. Les parents peuvent effectuer la procédure eux-mêmes, mais ils devraient bien réfléchir et de discuter les avantages et les risques potentiels avec leur médecin.

Nous conseillons également les parents de tout enfant qui a reçu l'ensemencement vaginal pour faire en sorte qu'ils mentionnent ceci si le bébé devient malade. Les médecins peuvent modifier leur évaluation du risque d'infection grave si elles savent qu'un bébé né par césarienne a reçu l'ensemencement vaginal.

L'allaitement maternel et de l'utilisation des antibiotiques sont également connus pour modifier le microbiote, et les mères qui espèrent donner à leur bébé un microbiote en bonne santé pourraient être mieux se concentrer sur allaiter et éviter l'exposition inutile aux antibiotiques.

Il faudra beaucoup de temps pour déterminer si l'ensemencement vaginal produit des bienfaits pour la santé, et si ces avantages l'emportent sur les risques potentiels. Et étant donné la popularité croissante et la demande de la pratique, cette recherche doivent être faites plus tôt que tard.

Ces études devraient également tenir compte des effets de l'allaitement maternel et de l'exposition aux antibiotiques sur le microbiote en développement, et évaluer les avantages potentiels de l'ensemencement vaginal dans le contexte de ces modificateurs.

A propos de l'auteur

cunnington aubreyAubrey Cunnington, Maître de conférences clinique, Imperial College London. Il cherche à comprendre pourquoi certaines personnes tombent très malades et meurent du paludisme, alors que d'autres souffrent d'une maladie moins grave.

Cet article a paru sur The Conversation

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