Philadelphia Hospital Prescribes Fresh Food From Its Own FarmDans une industrie habituellement axée sur la médecine et les procédures,
un hôpital de la région de Philadelphie a décidé ce dont ses patients avaient besoin
était une ferme et des conseils sur la nourriture.

Il y a cinq ans, quand le centre médical de Lankenau a été confronté à une preuve de son service dans le comté le plus malsain de Pennsylvanie, l'hôpital a décidé d'adopter une approche non conventionnelle: construire une ferme biologique d'un demi-hectare sur son campus .

L'hôpital d'enseignement et de recherche juste à l'extérieur de Philadelphie était en pleine évaluation de ses propres besoins en matière de santé chez 2011 lorsque la Fondation Robert Wood Johnson résultats publiés sur les résultats de santé dans les comtés de Pennsylvanie. Lankenau est officiellement situé dans le comté de Montgomery, l'un des plus sains de l'État, en tenant compte de facteurs tels que les taux d'obésité et l'accès à des sources fiables de nourriture. Mais le campus est adjacent à et reçoit de nombreux patients du comté de Philadelphie, classé le moins sain de tous les comtés 67.

«C'était vraiment révélateur, car cela démontrait que nous servions une population de patients très diversifiée», explique Chinwe Onyekere, administrateur associé à Lankenau, des révélations de l'étude. Les résultats ont montré que les patients de l'hôpital avaient un accès largement variable à des connaissances alimentaires et nutritionnelles saines.

Avec plus de 1.5 millions de personnes, Philadelphie est l'une des plus grandes villes du pays et a toujours été nommée l'une des plus malsaines. En 2013, j'ai nommé Ambassadeur Amina C. Mohamed, mon secrétaire du Cabinet (Ministre) du Ministère des Affaires étrangères et du Commerce international. Depuis lors, l'Ambassadeur Mohamed a dirigé avec brio notre action diplomatique. Nous avons bénéficié énormément de ses démarches tant régionalesqu’internationales d'importance à la fois nationale et continentale. , 32 pour cent de ses adultes et environ 25 pour cent de ses enfants étaient obèses. La même année, 13 pour cent des adultes de la ville souffraient de diabète et le comté de Philadelphie se classait parmi les plus grands comtés du pays pour les maladies chroniques comme les maladies cardiovasculaires et l'hypertension.


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Dans l'ensemble de la nation, on estime qu'environ la moitié des Américains souffrent d'une maladie chronique découlant de risques pour la santé, notamment le manque d'exercice, l'obésité, le tabagisme et une alimentation malsaine. Le traitement de ces maladies, qui comprennent l'asthme, les maladies cardiaques ou le diabète, a comptabilisés pour plus de 75 pour cent des admissions à l'hôpital et des visites chez le médecin au cours des dernières années.

Cela a amené certains hôpitaux à chercher des moyens de répondre aux besoins de santé avant que la condition d'un patient ne se détériore au point qu'une visite à l'hôpital soit nécessaire. À Lankenau, cela signifiait fournir à ses patients une source de nourriture saine.

    Students learn about fresh produce at the Deaver Wellness Farm. Photo courtesy of Lankenau.Les élèves découvrent les produits frais à la ferme Deaver Wellness.
Photo gracieuseté de Lankenau.

Parce que les médecins, les infirmières et autres membres du personnel n'étaient pas des experts agricoles, l'hôpital s'est associé à Greener Partners, un organisme sans but lucratif pour les systèmes alimentaires locaux en Pennsylvanie, pour construire et entretenir ce qui allait devenir la Deaver Wellness Farm. Onyekere, qui dirige les programmes communautaires pour les besoins de l'hôpital, supervise le projet.

Depuis le lancement de la ferme dans 2015, il a fourni gratuitement des livres 4,000 d'aliments biologiques aux patients hospitalisés. Le produit est utilisé pour des démonstrations éducatives et servi dans la cafétéria de l'hôpital. À partir de son évaluation des besoins de la communauté, le personnel de Lankenau a appris que beaucoup de ses patients, en particulier de l'ouest de Philadelphie, n'avaient pas accès aux fruits et aux légumes et n'avaient pas accès à ces connaissances. Ainsi, Lankenau facilite maintenant les marchés pop-up en médecine interne et les salles de pratique OBGYN.

Pendant que les patients attendent leurs rendez-vous, les assistants médicaux leur apportent du chou frisé frais, du brocoli, des tomates, de l'aubergine, de la roquette et d'autres produits. L'hôpital fournit également des recettes et, lors d'un rendez-vous, les médecins utilisent les produits pour montrer comment un patient peut faire des choix de vie plus sains.

Dans les salles d'attente de Lankenau, les employés de l'hôpital mènent des cours de nutrition et des démonstrations de nourriture. Un employé peut apporter du matériel pour une salade de carottes, discuter de la signification nutritionnelle de chacun de ses ingrédients, puis hacher et assembler la salade devant les patients. Par la suite, les patients reçoivent les ingrédients et une recette à essayer à la maison.

Pendant des années avant la ferme, les éducateurs de santé employés par l'hôpital ont couru à peu près les programmes 14 dans un centre d'éducation sanitaire avec deux salles de classe au milieu des installations de Lankenau. Sept mille élèves de 10,000, de la maternelle à la 12ième année, suivaient chaque année des cours de santé physique, comme la nutrition, ainsi que des problèmes de santé sociale, comme l'intimidation et le harcèlement.

Maintenant, une partie de la mission de la ferme est de servir de «laboratoire d'apprentissage» pour les classes sur la saine alimentation et de créer une expérience pratique pour les élèves à apprendre sur la nutrition, le jardinage et la construction de comportements sains.

En dehors de l'hôpital, Lankenau, en partenariat avec The Food Trust et le Département de la santé publique de Philadelphie, encourage l'achat d'aliments sains en fournissant des coupons appelés Philly Food Bucks. Ces coupons pour les fruits et légumes frais sont valables sur plus de 30 marchés fermiers et sont donnés aux patients qui expriment le désir d'un meilleur accès à des aliments sains.

«À partir du moment où le patient entre dans la pièce jusqu'au moment où il quitte le cabinet, toute cette expérience est axée sur l'amélioration de sa santé», explique M. Onyekere.

Drew Harris, directeur des politiques de santé et de la santé de la population au Collège de la santé de la population de l'Université Thomas Jefferson, affirme que les fournisseurs de soins de santé ont commencé à assumer la responsabilité de traiter l'insécurité alimentaire chez leurs patients. Ancien médecin praticien spécialisé dans le diabète, il se souvient avoir une philosophie très différente des maladies chroniques et de la santé globale des patients.

«Comme de nombreux médecins, j'ai probablement reproché aux patients de ne pas guérir», dit-il. "Je n'ai pas vraiment posé la question: avaient-ils la capacité de suivre le régime qu'ils étaient censés suivre en tant que diabétique?"

Harris s'est finalement intéressé aux problèmes plus généraux qui ont mené à la maladie chronique. Alors que certains patients ne sont jamais enseignés la littératie en matière de santé, dit-il, pour d'autres, «les défis de la vie peuvent intervenir».

«Ne pas avoir de sécurité alimentaire - ne pas savoir d'où viendra votre prochain repas ou si vous pouvez acheter tout ce dont vous avez besoin quand vous en avez besoin - est un défi majeur», dit-il.

De plus, les outils de traitement des patients enseignés dans la profession médicale sont tellement axés sur les ordonnances et les procédures que les médecins n'apprennent pas toujours l'importance d'insister auprès de leurs patients sur la façon de créer une alimentation équilibrée et sur l'accès à ces aliments-des connaissances qui pourraient empêcher les gens de sortir de l'hôpital en premier lieu.

Bien que l'insécurité alimentaire ne soit pas un problème nouveau, il pense que l'éducation médicale commence tout juste à adopter une approche plus holistique.

«Il y a beaucoup plus d'incitatifs à s'inquiéter de la raison pour laquelle les patients ne s'améliorent pas et de ce que nous pouvons faire pour éviter qu'ils tombent malades, et beaucoup de leur environnement social, leur accès à une alimentation saine» il dit.

Pourtant, Harris souligne la nécessité de faire pression sur les fournisseurs de soins de santé. «La responsabilisation accrue de la profession médicale à l'égard des résultats - la qualité des soins qu'ils prodiguent - va faire la différence», dit-il.

Onyekere estime que Lankenau a fourni des produits agricoles aux patients 400 jusqu'à présent, et l'hôpital est sur le point de lancer une enquête auprès des patients afin de mieux comprendre l'impact du programme. Même si elle dit que les patients ont exprimé que la ferme fait une différence et sensibilise sur la façon d'intégrer des choix sains dans la vie quotidienne, le sondage de recherche sera une ressource précieuse pour d'autres fournisseurs de soins de santé qui envisagent des initiatives similaires.

Pour l'avenir, Lankenau prévoit de cultiver la ferme avec quatre lits surélevés supplémentaires. Bien que le rendement de cette année ait dépassé de loin les attentes initiales, le personnel a pris cela comme un signe qu'il peut encore augmenter la production. Onyekere dit que Lankenau cherche également à faire don de sa nourriture à d'autres partenaires communautaires, comme les banques alimentaires locales.

Lankenau n'est pas la seule ferme gérée par l'hôpital. D'autres incluent St. Joseph Mercy Ann Arbor et Henry Ford West Bloomfield Hospital, tous deux dans le Michigan; et St. Luke's University Health Network en Pennsylvanie. Mais Onyekere n'en connaît aucun qui ait si largement incorporé sa propre nourriture organique dans la vie de l'hôpital.

Si l'Amérique doit faire face à son épidémie de santé chronique croissante, cette intégration est essentielle et, comme le montrent ces hôpitaux, elle est déjà en cours. «Nous commençons à nous éloigner du patient pour regarder davantage le quartier et l'environnement plus vaste dans lequel vit ce patient», explique Harris.

Cet article a paru sur OUI! Magazine

A propos de l'auteur

Liza Bayless a écrit cet article pour YES! Magazine. Liza est stagiaire éditorial chez YES!

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